2) угла наклона дорожки (+)
3) силы торможения дорожки
4) количества шагов в минуту
На тредбане внешняя нагрузка определяется прежде всего скоростью движения полотна и его уклоном. Среди предложенных параметров стандартным способом дозирования является изменение угла наклона дорожки: при подъёме увеличивается вертикальная составляющая работы, возрастает энергетическая стоимость ходьбы или бега и, соответственно, потребление кислорода, минутная вентиляция и частота сердечных сокращений. В клинических ступенчатых и рамповых протоколах нагрузку повышают изменением уклона отдельно либо одновременно со скоростью полотна.
При неизменной скорости увеличение уклона требует большей работы мышц нижних конечностей и туловища для подъёма центра масс. Это обеспечивает воспроизводимое нарастание метаболической нагрузки и позволяет оценивать физическую работоспособность по достигнутой мощности, продолжительности теста, максимальному потреблению кислорода, метаболическим эквивалентам, гемодинамической реакции и клиническим симптомам. Повышение уклона особенно удобно у обследуемых, которым трудно безопасно переходить на быстрый бег.
Техника бега и количество шагов в минуту зависят от индивидуального двигательного стереотипа и не обеспечивают точного внешнего дозирования. Сила торможения используется как регулируемый параметр преимущественно при велоэргометрии, где механическая мощность рассчитывается с учётом сопротивления и частоты педалирования. У моторизированного тредбана полотно движется с заданной скоростью, поэтому интенсивность теста программируется через скорость и градиент подъёма, а не через его торможение.
| Параметр | Роль при нагрузочном тестировании | Диагностическое значение |
|---|---|---|
| Угол наклона дорожки | Стандартизированно увеличивает вертикальную работу и метаболическую стоимость движения | Позволяет ступенчато или плавно повышать нагрузку без обязательного увеличения скорости |
| Скорость полотна | Определяет темп ходьбы или бега и является вторым основным регулятором нагрузки | Используется самостоятельно или совместно с уклоном в протоколах Брюса, модифицированных и рамповых протоколах |
| Техника бега | Отражает индивидуальные биомеханические особенности, но не является программируемой величиной | Может влиять на экономичность движения и локальное мышечное утомление, снижая сопоставимость результатов |
| Частота шагов | Формируется обследуемым в ответ на скорость полотна, длину шага и уклон | Может регистрироваться как дополнительный биомеханический показатель, но не служит основным дозатором |
| Тормозное сопротивление | Не является стандартным способом задания мощности на моторизированном тредбане | Характерно для велоэргометрии, где сопротивление непосредственно определяет механическую мощность |
| Физиологический ответ | Оценивается по ЧСС, артериальному давлению, газообмену, вентиляции и субъективной тяжести нагрузки | Показывает переносимость нагрузки, функциональный резерв и возможные признаки ограничения работоспособности |
Выбор протокола должен учитывать возраст, уровень тренированности, заболевание и способность обследуемого безопасно ходить или бежать. Оптимальная скорость нарастания нагрузки позволяет достичь предельного усилия без слишком раннего локального утомления мышц. Результаты интерпретируют не только по достигнутому уклону, но и по совокупности клинических, электрокардиографических, гемодинамических и газообменных показателей. Досрочное прекращение теста требуется при появлении диагностически значимых симптомов или неблагоприятной физиологической реакции.