2) желания тренера
3) ширины пешеходной дорожки на маршруте
4) длины маршрута (+)
Терренкур представляет собой дозированную лечебную ходьбу по специально размеченному маршруту с заданными длиной, уклоном, темпом и местами отдыха. При неизменных скорости, рельефе и количестве остановок увеличение длины маршрута повышает продолжительность работы и общий объём физической нагрузки: возрастает энергозатрата, суммарная механическая работа и время функционального напряжения сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Поэтому в учебной классификации основным критерием объёма нагрузки рассматривают длину пройденного маршрута.
Назначение терренкура не определяется субъективным желанием пациента или тренера. Врач выбирает маршрут с учётом диагноза, функционального состояния, возраста, тренированности и переносимости нагрузки; интенсивность дополнительно регулируют уклоном, скоростью ходьбы, длительностью остановок и их частотой. Ширина дорожки имеет преимущественно организационное значение — обеспечивает безопасность и удобство движения, но сама по себе не является дозирующим параметром физической работы.
| Параметр терренкура | Влияние на физическую нагрузку | Практическое значение |
|---|---|---|
| Длина маршрута | Увеличивает продолжительность ходьбы, суммарную энергозатрату и общий объём выполненной работы | Основной количественный показатель объёма нагрузки при сопоставимых темпе и рельефе |
| Уклон подъёма | Повышает работу мышц нижних конечностей, потребление кислорода и сердечный выброс | Используется для градации сложности маршрута; подъём обычно переносится тяжелее равного по длине ровного участка |
| Скорость ходьбы | Увеличивает минутную мощность, частоту сердечных сокращений и вентиляцию лёгких | Позволяет изменять интенсивность даже при неизменной длине маршрута |
| Остановки и интервалы отдыха | Снижают непрерывную нагрузку и способствуют восстановлению частоты пульса и дыхания | Особенно важны при сердечно-сосудистых заболеваниях и низкой толерантности к физической нагрузке |
| Состояние пациента | Определяет индивидуальную переносимость одной и той же дистанции | Дозу корректируют по клиническим симптомам, реакции артериального давления, частоте пульса, одышке и шкале Борга |
| Ширина и качество дорожки | В основном влияют на безопасность, устойчивость и удобство передвижения | Не являются самостоятельными показателями объёма физической нагрузки |
Контроль переносимости терренкура проводят по самочувствию, появлению боли в груди, выраженной одышки, головокружения, патологической реакции пульса или артериального давления. Прогрессирование нагрузки осуществляют постепенно: сначала увеличивают длину или число пройденных участков, затем при стабильной переносимости корректируют темп и уклон. При неблагоприятной клинической реакции нагрузку уменьшают или прекращают занятие.