2) повышением тонуса мышц и совершенствованием координации движений (+)
3) ухудшением нервно-мышечной проводимости
4) образованием новых сухожилий
Регулярные физические упражнения вызывают функциональную перестройку мышечной системы: улучшаются нервно-мышечная активация, рекрутирование двигательных единиц, синхронизация сокращений и проприоцептивная обратная связь. В результате поддерживается физиологический мышечный тонус, повышаются сила, выносливость и точность выполнения движений. Совершенствование координации связано с адаптацией центральной нервной системы, уточнением межмышечной и внутримышечной координации, а также с более рациональным распределением мышечного напряжения.
При силовой нагрузке преимущественно увеличиваются поперечное сечение мышечных волокон и их сократительный потенциал; при аэробной работе усиливаются капилляризация, активность митохондрий и окислительный обмен. Эти изменения обеспечивают экономичное выполнение двигательных действий и повышение устойчивости к утомлению. Умеренное повышение тонуса является физиологической адаптацией, тогда как патологический гипертонус сопровождается избыточным сопротивлением пассивным движениям, скованностью или спастичностью и не относится к нормальному тренировочному эффекту.
Гипотрофия развивается главным образом при гиподинамии, иммобилизации, денервации или недостаточной нагрузке, а не как результат правильно дозированных упражнений. Нервно-мышечная проводимость при тренировке обычно улучшается за счёт повышения эффективности центрального управления и функционального состояния нервно-мышечного синапса. Сухожилия не образуют новые анатомические структуры: при нагрузке в них происходят ремоделирование коллагена, увеличение механической прочности и адаптация к передаче мышечного усилия.
| Компонент адаптации | Основные изменения при регулярных упражнениях | Функциональный результат |
|---|---|---|
| Мышечные волокна | Гипертрофия преимущественно за счёт увеличения содержания сократительных белков | Повышение максимальной силы и мощности сокращения |
| Двигательные единицы | Улучшение рекрутирования и частотного кодирования мотонейронов | Более эффективное и дозированное развитие усилия |
| Межмышечная координация | Согласование работы агонистов, антагонистов и синергистов | Точность, плавность и экономичность движений |
| Проприоцептивный контроль | Совершенствование обработки сигналов от мышечных веретён, сухожильных органов и суставных рецепторов | Улучшение равновесия, позы и пространственной ориентации |
| Энергетическое обеспечение | Увеличение митохондриальной активности, капилляризации и окислительной способности мышц | Рост локальной выносливости и замедление утомления |
| Сухожильно-мышечный аппарат | Ремоделирование коллагена и повышение прочности сухожилий при адекватной прогрессии нагрузки | Более эффективная передача усилия и повышение устойчивости к травме |
| Недостаточная нагрузка | Снижение синтеза белка, атрофия волокон и ухудшение нервно-мышечного контроля | Гипотрофия, слабость и нарушение двигательной функции |
Таким образом, ведущим физиологическим эффектом физических упражнений является не повреждение или деградация мышечной ткани, а её структурно-функциональное совершенствование. Наиболее заметно это проявляется в нормализации мышечного тонуса, повышении силы и улучшении координации. Выраженность адаптации определяется видом нагрузки, её интенсивностью, объёмом, регулярностью и адекватностью восстановлению. При составлении программы ЛФК нагрузку дозируют с учётом возраста, функционального состояния и заболевания пациента.