2) отображать границы и рельеф функциональной периферии для создания кругового замкнутого клапана (+)
3) соответствовать правильному оформлению границы протеза
4) соответствовать высоте физиологического покоя
Функциональный оттиск получают с учетом движений губ, щек, языка и мягкого нёба, поэтому он фиксирует не только анатомическую форму протезного ложа, но и состояние его тканей при функции. Особенно важно воспроизвести глубину и ширину преддверия полости рта, участки прикрепления уздечек, переходную складку, ретромолярную область и другие зоны, формирующие функциональную периферию. Это позволяет создать непрерывный контакт края полного съемного протеза с подвижными тканями и сформировать круговой замкнутый клапан.
Периферический клапан препятствует проникновению воздуха под базис и способствует возникновению разрежения между протезом и слизистой оболочкой, что повышает ретенцию и устойчивость конструкции. При недостаточном оформлении границ клапан оказывается неполным, протез теряет фиксацию при разговоре и жевании; при чрезмерном удлинении края возникают боль, побледнение слизистой, травматизация и смещение протеза во время мышечных движений. Поэтому функциональные пробы и моделирование краев индивидуальной ложки являются обязательными этапами получения такого оттиска.
Центральное соотношение челюстей и высоту физиологического покоя определяют специальными методами регистрации межчелюстных взаимоотношений, а не функциональным оттиском. Правильное оформление границы протеза является результатом клинического моделирования и контроля оттиска, тогда как ключевой диагностический признак функционального оттиска — точная передача функциональной периферии протезного ложа.
| Компонент оценки | Что фиксируется | Клиническое значение |
|---|---|---|
| Функциональная периферия | Границы переходной складки и рельеф тканей при движениях окружающих мышц | Формирование кругового замкнутого клапана, повышение фиксации протеза |
| Уздечки губ и щек | Их положение, направление и степень натяжения при функциональных пробах | Предупреждение смещения протеза и травмирования слизистой оболочки |
| Щечная и губная переходные складки | Глубина преддверия и допустимая длина краев базиса | Определение зоны периферического контакта без переразгибания края |
| Ретромолярная область | Рельеф и функционально допустимая протяженность дистального края нижнего протеза | Улучшение опоры и устойчивости полного съемного протеза на нижней челюсти |
| Центральное соотношение челюстей | Пространственное положение нижней челюсти относительно верхней | Регистрируется при определении межчелюстных отношений, а не функциональным оттиском |
| Высота физиологического покоя | Положение нижней челюсти при расслабленной жевательной мускулатуре | Используется для расчета межальвеолярной высоты и не является целью оттиска |
| Качество клапана | Непрерывность контакта края протеза с функционально подвижными тканями | Оценивается по стабильности протеза, отсутствию подсасывания воздуха и боли |
Функциональный оттиск является основой индивидуализации границ полного съемного протеза. Его точность определяет не только ретенцию, но и равномерность распределения жевательной нагрузки на протезное ложе. Оценка оттиска должна проводиться с учетом функциональных проб и состояния слизистой оболочки. Таким образом, главным результатом его получения становится воспроизведение функциональной периферии, необходимой для герметичного краевого замыкания.