2) игла
3) конденсор Мак-Спаддена
4) спредер (+)
Спредер является основным инструментом для обтурации корневого канала методом холодной латеральной конденсации. После подбора мастер-штифта из гуттаперчи по рабочей длине спредер вводят в пространство между штифтом и стенкой канала, создавая латеральное давление и формируя место для дополнительных гуттаперчевых штифтов. Последовательное введение и уплотнение аксессорных штифтов обеспечивает заполнение просвета канала и адаптацию пломбировочного материала к его стенкам.
Конструктивно спредер представляет собой тонкий конический инструмент с заострённым рабочим концом; он может быть ручным или пальцевым. Его действие основано преимущественно на боковом перемещении и уплотнении гуттаперчи, а не на вертикальном прессовании или термопластической обработке. В отличие от него, плаггер предназначен для вертикальной конденсации, а конденсор Мак-Спаддена вращается в канале и размягчает гуттаперчу за счёт тепла трения.
Эффективность латеральной конденсации зависит от правильной подготовки канала, соответствия мастер-штифта апикальной части и возможности безопасного введения спредера без чрезмерного усилия. Наличие рабочей длины, апикального упора и контролируемой конусности канала снижает риск выведения материала за верхушку и неполного заполнения. Слой силера при этом должен быть тонким и служить для герметизации микронеровностей, а не заменять основной объём гуттаперчи.
| Инструмент | Основное действие | Применение в эндодонтии | Соответствие латеральной конденсации |
|---|---|---|---|
| Спредер | Боковое раздвигание и уплотнение гуттаперчи | Создание пространства рядом с мастер-штифтом для введения аксессорных штифтов | Является целевым инструментом техники |
| Плаггер | Вертикальное прессование пломбировочного материала | Вертикальная конденсация, термопластическая обтурация, уплотнение материала в апикальном направлении | Не является основным инструментом латеральной конденсации |
| Конденсор Мак-Спаддена | Вращательное термомеханическое уплотнение гуттаперчи | Размягчение и распределение гуттаперчи в канале при вращении инструмента | Используется в другой технике обтурации |
| Лентуло | Спиральное внесение материала | Распределение силера, паст и лекарственных препаратов по стенкам канала | Не предназначен для латерального уплотнения штифтов |
| Эндодонтическая игла | Введение растворов или жидких материалов | Ирригация, внесение некоторых медикаментов и силеров | Не формирует пространство и не конденсирует гуттаперчу |
| Мастер-штифт из гуттаперчи | Первичное заполнение подготовленной апикальной части канала | Определение рабочей длины и основы для последующей конденсации | Является материалом, а не инструментом латеральной конденсации |
При латеральной конденсации спредер вводят до заранее определённого уровня, ориентируясь на рабочую длину и сопротивление стенок канала. Чрезмерное давление может привести к трещинам корня, деформации инструмента или выведению пломбировочного материала за апикальное отверстие. Качество обтурации оценивают по рентгенологической плотности, однородности заполнения и отсутствию выраженных пустот. Таким образом, спредер соответствует биомеханическому принципу техники — латеральному перемещению и уплотнению гуттаперчи.