2) Грина-Вермиллиона
3) CPITN
4) РНР
Интенсивность кариеса постоянных зубов оценивают с помощью индекса КПУ. Он отражает совокупный кариозный опыт пациента и рассчитывается как сумма постоянных зубов с нелечёным кариесом (К), пломбированных вследствие кариеса (П) и удалённых по причине его осложнений или разрушения (У): КПУ = К + П + У. Для групповой оценки определяют среднее значение индекса, суммируя показатели всех обследованных и деля результат на их число.
Индекс КПУ является количественным эпидемиологическим и клиническим показателем, поскольку учитывает как текущие поражения, так и последствия ранее перенесённого заболевания. В компонент У включают только зубы, утраченные вследствие кариеса; удаление по ортодонтическим, пародонтологическим, травматическим или иным причинам не должно ошибочно увеличивать показатель. В зависимости от методики обследования оценивают КПУ зубов или КПУ поверхностей, а третьи моляры могут учитываться либо исключаться по принятому протоколу.
Остальные предложенные индексы характеризуют другие состояния. Индекс Грина—Вермиллиона и РНР (PHP) предназначены для оценки гигиены полости рта и зубного налёта, а CPITN — для скрининговой оценки состояния пародонта и потребности в лечении. Поэтому они не отражают число кариозных, пломбированных и удалённых постоянных зубов.
| Индекс | Что оценивает | Основные компоненты или критерии |
|---|---|---|
| КПУ | Интенсивность кариеса постоянных зубов | К — кариозные, П — пломбированные, У — удалённые вследствие кариеса зубы |
| КПУ поверхностей | Интенсивность кариеса с большей детализацией | Учитываются поражённые, восстановленные и утраченные поверхности зубов; применяется при оценке распространённости поражения в пределах зуба |
| кп | Кариес временных зубов | к — кариозные, п — пломбированные временные зубы; удалённые временные зубы обычно учитываются отдельным компонентом или по специальной методике |
| Грина—Вермиллиона (OHI-S) | Уровень гигиены полости рта | Количество мягкого зубного налёта и минерализованных зубных отложений на индексных поверхностях |
| РНР (PHP) | Эффективность гигиены и наличие зубного налёта | Оценивается распределение налёта на выбранных участках коронок зубов, часто с применением окрашивания |
| CPITN | Состояние тканей пародонта и потребность в лечении | Кровоточивость, зубной камень и пародонтальные карманы при зондировании секстантов |
Высокое значение КПУ свидетельствует о значительном накопленном кариозном поражении и его последствиях, но само по себе не позволяет определить активность процесса в настоящий момент. Для оценки активности дополнительно анализируют наличие свежих очагов, качество пломб, состояние эмали, гигиену и факторы кариесогенного риска. Индекс особенно важен при диспансерном наблюдении, сравнении стоматологического здоровья различных возрастных и социальных групп и оценке эффективности профилактических программ.