2) лимфоциты
3) эозинофилы
4) моноциты (+)
Моноциты — самые крупные циркулирующие агранулоциты, относящиеся к системе мононуклеарных фагоцитов. В крови они находятся относительно недолго, после выхода в ткани превращаются в макрофаги или некоторые виды дендритных клеток. Благодаря способности к активному фагоцитозу моноциты поглощают микроорганизмы, клеточный детрит, погибшие клетки и инородные частицы, поэтому их образно называют санитарами крови.
Фагоцитоз сопровождается внутриклеточным перевариванием поглощённого материала при участии лизосомальных ферментов. Кроме того, моноциты и макрофаги выделяют цитокины, регулирующие воспаление, и представляют антигены Т-лимфоцитам, связывая механизмы врождённого и адаптивного иммунитета. В тканях полости рта эти клетки участвуют в очищении очага воспаления и поддержании репарации при инфекционно-воспалительных заболеваниях пародонта и слизистой оболочки.
Лейкоциты являются общим названием всех белых клеток крови, поэтому этот вариант слишком широк. Лимфоциты преимущественно обеспечивают специфический иммунный ответ, а эозинофилы — защиту от паразитов и участие в аллергических реакциях; их фагоцитарная активность не определяет основную функцию. Именно выраженная способность моноцитов к фагоцитозу и последующая дифференцировка в тканевые макрофаги обосновывают правильность выбранного ответа.
| Клеточная популяция | Основная функция | Ключевой диагностико-функциональный признак |
|---|---|---|
| Моноциты | Фагоцитоз, удаление клеточного детрита, участие в презентации антигена | Крупные агранулоциты; в тканях превращаются в макрофаги и дендритные клетки |
| Нейтрофилы | Быстрый фагоцитоз бактерий и грибов в очаге острого воспаления | Сегментоядерные гранулоциты; преобладают при бактериальном воспалении |
| Лимфоциты | Специфический клеточный и гуморальный иммунитет | Включают Т-, В- и NK-клетки; обеспечивают иммунологическую память |
| Эозинофилы | Противопаразитарная защита и регуляция аллергического воспаления | Эозинофильные гранулы; увеличение характерно для аллергии и гельминтозов |
| Базофилы | Участие в реакциях немедленной гиперчувствительности | Содержат гистамин и другие медиаторы аллергического воспаления |
Увеличение абсолютного или относительного числа моноцитов называют моноцитозом; он возможен при хронических инфекциях, аутоиммунных и воспалительных заболеваниях, а также в периоде восстановления после острой инфекции. Изолированный моноцитоз не является самостоятельным диагнозом и оценивается вместе с клинической картиной и другими показателями общего анализа крови. В стоматологической практике результаты следует сопоставлять с признаками воспаления пародонта, периапикальных тканей и слизистой оболочки полости рта.