2) коническое (+)
3) овальное
4) квадратное
В классификации Дж. Леона Вильямса форму фронтальных зубов определяют по вестибулярному контуру коронки, прежде всего верхнего центрального резца. Для второго типа характерно коническое, или суживающееся, очертание: мезиальная и дистальная контактные поверхности заметно сближаются в направлении шейки зуба, поэтому коронка визуально напоминает конус или треугольник с более широким основанием у режущего края.
Именно выраженная конвергенция апроксимальных контуров к пришеечной области отличает второй тип от квадратного, при котором боковые поверхности почти параллельны, и от овального, имеющего плавно закруглённые границы. Такая форма является морфологическим вариантом нормы, а не признаком патологического процесса. Классификацию применяют преимущественно в ортопедической стоматологии при выборе и моделировании искусственных передних зубов, а также при эстетическом восстановлении коронок.
При оценке учитывают не абсолютные размеры зуба, а соотношение ширины коронки в режущей, средней и пришеечной третях. У конического типа пришеечная треть относительно узкая, углы коронки выражены слабее, а контактные пункты обычно располагаются ближе к режущему краю, чем у зубов квадратного очертания.
| Морфологический вариант | Основной контур коронки | Ход апроксимальных поверхностей | Характерный признак |
|---|---|---|---|
| Тип I по Вильямсу | Квадратный или прямоугольный | Почти параллельны на большей части высоты коронки | Незначительное уменьшение ширины в пришеечной трети |
| Тип II по Вильямсу | Конический, суживающийся, треугольный | Выраженно сходятся по направлению к шейке зуба | Пришеечная треть значительно уже режущей |
| Тип III по Вильямсу | Овальный | Плавно изогнуты без резкой конвергенции | Закруглённые переходы между режущим и боковыми контурами |
| Смешанная форма | Сочетает признаки основных типов | Конвергенция или кривизна неодинакова с обеих сторон | Отсутствие полного соответствия одному геометрическому типу |
| Ключевой критерий второго типа | Преобладание сужения к пришеечной области | Мезиальный и дистальный контуры направлены друг к другу | Треугольный силуэт при осмотре с вестибулярной поверхности |
| Клиническое применение | Подбор и моделирование фронтальных зубов | Оценивается совместно с соседними зубами и зубной дугой | Используется для достижения морфологической и эстетической гармонии |
Классификация Вильямса служит ориентиром при восстановлении анатомической формы зубов, особенно в протезировании и эстетической реставрации. Она не заменяет индивидуальный анализ улыбки, пропорций лица, положения губ и особенностей зубного ряда. Современный выбор формы искусственной коронки должен также учитывать окклюзию, фонетику и состояние тканей пародонта. Следовательно, определяющим признаком второго типа является направленное к шейке сужение коронки, формирующее конический контур.