2) только вертикальные движения нижней челюсти (+)
3) только боковые движения нижней челюсти
4) только сагиттальные движения нижней челюсти
Окклюдатор представляет собой простейший механический прибор, в котором модели верхней и нижней челюстей соединены посредством шарнирной оси. Он имитирует преимущественно открывание и закрывание рта, то есть вертикальное перемещение нижней челюсти относительно верхней. При этом индивидуальные траектории суставных головок, их сагиттальное выдвижение и боковые смещения конструкцией окклюдатора не воспроизводятся.
Функциональные движения нижней челюсти в переднезаднем и трансверзальном направлениях требуют применения артикулятора. В нём могут моделироваться сагиттальный суставной путь, боковой суставной путь и угол Беннета — параметры, определяющие перемещение нижней челюсти при протрузии и латеротрузии. Поэтому окклюдатор используют главным образом для контроля статических окклюзионных контактов и изготовления простых ортопедических конструкций, когда точное воспроизведение индивидуальной динамики нижней челюсти не является обязательным.
| Аппарат или параметр | Воспроизводимые движения | Основная характеристика | Клиническое значение |
|---|---|---|---|
| Окклюдатор | Открывание и закрывание | Фиксированная шарнирная ось, отсутствие индивидуальной настройки суставных путей | Проверка центральной окклюзии и изготовление несложных ортопедических конструкций |
| Среднеанатомический артикулятор | Вертикальные, сагиттальные и боковые движения | Использование усреднённых значений суставных углов | Моделирование окклюзии при стандартных клинических ситуациях |
| Полурегулируемый артикулятор | Протрузия и латеральные движения с настройкой | Регистрация сагиттального суставного пути и угла Беннета | Более точное изготовление коронок, мостовидных протезов и съёмных конструкций |
| Полностью регулируемый артикулятор | Все основные движения нижней челюсти | Индивидуальная настройка суставных, межмыщелковых и окклюзионных параметров | Сложная реконструкция окклюзии и лечение выраженных функциональных нарушений |
| Сагиттальный суставной путь | Движение нижней челюсти вперёд | Траектория перемещения нижней челюсти при протрузии | Влияет на формирование передней направляющей и высоту бугров зубов |
| Боковой суставной путь и угол Беннета | Латеротрузия и медиотрузия | Учитывают разное перемещение правого и левого мыщелков | Определяют баланс окклюзионных контактов при боковых движениях |
Таким образом, ограниченность окклюдатора обусловлена его шарнирной конструкцией и отсутствием механизмов, имитирующих работу височно-нижнечелюстных суставов. Для оценки динамической окклюзии и предупреждения интерференций необходим артикулятор соответствующего класса. Выбор аппарата зависит от объёма протезирования, состояния зубочелюстной системы и необходимости индивидуальной настройки движений. При сложных реконструкциях применение только окклюдатора может привести к неточному формированию окклюзионной поверхности.
