2) центральной окклюзии и физиологического покоя
3) резцового и суставного компонентов (+)
4) центральной и передней окклюзии
Артикулятор предназначен для механического воспроизведения основных движений нижней челюсти и пространственных взаимоотношений зубных рядов вне полости рта. Его настройка основывается на двух определяющих компонентах окклюзии: резцовом ведении, формируемом контактами передних зубов, и суставном, или мыщелковом, ведении, отражающем траекторию движения суставных головок в суставных путях. Поэтому правильным является определение и установка именно резцового и суставного компонентов.
Резцовый компонент характеризуют величина вертикального и сагиттального перекрытия, форма небных поверхностей верхних резцов и угол резцового пути. Суставной компонент включает наклон сагиттального суставного пути, угол Беннета и величину латерального смещения суставной головки. Эти параметры получают по регистрации центрального соотношения челюстей, протрузионных и латеротрузионных движений, а затем переносят на артикулятор для моделирования окклюзионных контактов и формирования правильной окклюзионной схемы.
Центральная, передняя и боковые окклюзии являются воспроизводимыми положениями или видами межчелюстных контактов, но не исчерпывают основную функцию артикулятора. Физиологический покой относится к постуральному положению нижней челюсти и не является окклюзионным контактом. Установка суставного и резцового компонентов позволяет оценить динамическую окклюзию, предупредить преждевременные контакты и снизить риск функциональной перегрузки зубов, пародонта и височно-нижнечелюстных суставов.
| Компонент или параметр | Что моделирует | Источник клинической информации | Практическое значение |
|---|---|---|---|
| Резцовый компонент | Направление скольжения нижних резцов по небным поверхностям верхних зубов | Величина overbite и overjet, форма передних зубов, регистрация передней окклюзии | Определяет разобщение боковых зубов и характер переднего ведения при движениях нижней челюсти |
| Суставной компонент | Движение суставных головок по задним скатам суставных бугорков | Регистрация центрального соотношения, протрузионных и боковых движений | Обеспечивает индивидуализацию траекторий движения на артикуляторе |
| Сагиттальный суставной путь | Наклон движения суставной головки вперед и вниз при протрузии | Протрузионная регистрация или индивидуальная настройка артикулятора | Влияет на выраженность бугров боковых зубов и глубину фиссур |
| Угол Беннета | Медиальное смещение рабочей суставной головки и угол движения балансирующей головки | Латеротрузионная регистрация; в упрощенных системах может рассчитываться по средним значениям | Учитывается при формировании боковых окклюзионных контактов |
| Центральное соотношение | Воспроизводимое суставное положение нижней челюсти независимо от контактов зубов | Регистрация межчелюстного положения восковыми или силиконовыми материалами | Служит исходной точкой для переноса моделей и настройки артикулятора |
| Центральная окклюзия | Максимальное межбугорковое смыкание зубов, зависящее от их формы и положения | Клинический анализ окклюзионных контактов | Может быть воспроизведена на артикуляторе, но сама по себе не заменяет настройку суставного и резцового ведения |
| Физиологический покой | Положение нижней челюсти при расслаблении жевательных мышц и отсутствии окклюзионного контакта | Измерение межокклюзионного пространства и оценка мышечного равновесия | Используется при определении высоты нижнего отдела лица, но не является основным параметром работы артикулятора |
Точность настройки артикулятора зависит от качества регистрации движений и корректного переноса моделей в отношении к краниомандибулярной системе. При изготовлении ортопедических конструкций особенно важно согласовать резцовое ведение с суставной траекторией, чтобы избежать интерференций при протрузии и латеральных движениях. Чем выше требования к индивидуализации лечения, тем предпочтительнее применение артикуляторов с регулируемыми суставными механизмами. Такой подход повышает функциональную стабильность реставраций и облегчает контроль окклюзии после их фиксации.