2) смыкания губ
3) волосистой части головы
4) нижних зубов
При изготовлении полных съёмных протезов ориентацию верхнего окклюзионного валика в боковом отделе проводят по носо-ушной линии, или линии Кампера. Она проходит от крыла носа к козелку уха и в профиль приблизительно соответствует естественной окклюзионной плоскости. Поэтому боковая поверхность воскового валика должна быть параллельна этой линии, что обеспечивает правильное пространственное положение будущей окклюзионной плоскости.
Такая ориентировка необходима при определении межальвеолярной высоты и регистрации центрального соотношения челюстей — воспроизводимого положения нижней челюсти относительно верхней, не зависящего от контакта зубов. Правильная плоскость валика способствует равномерному распределению жевательного давления, устойчивости протеза и физиологичному формированию зубных рядов. В переднем отделе дополнительно ориентируются на зрачковую линию, а в боковом — на носо-ушную.
Линия смыкания губ используется преимущественно для оценки поддержки верхней губы и видимости искусственных зубов, но не является ориентиром окклюзионной плоскости. Волосистая часть головы не имеет анатомо-функциональной связи с положением зубных рядов, а нижние зубы при полном отсутствии зубов не могут служить исходным ориентиром. Следовательно, параллельность носо-ушной линии является правильным клиническим критерием.
| Ориентир или параметр | Клиническое применение | Значение при изготовлении протезов |
|---|---|---|
| Носо-ушная линия (линия Кампера) | Ориентация окклюзионной поверхности в боковом отделе | Обеспечивает соответствие окклюзионной плоскости анатомическим и функциональным условиям |
| Зрачковая линия | Ориентация переднего отдела верхнего воскового валика во фронтальной плоскости | Предупреждает наклон режущего края и улучшает эстетику улыбки |
| Линия смыкания губ | Оценка высоты валика, поддержки мягких тканей и положения будущих резцов | Помогает определить видимость зубов и профиль губ, но не задаёт боковую окклюзионную плоскость |
| Межальвеолярная высота | Определяется по положению восковых валиков в состоянии относительного физиологического покоя и при смыкании | Влияет на функцию жевательных мышц, речь, эстетику и устойчивость протеза |
| Центральное соотношение челюстей | Регистрируется после формирования валиков и создания условий для воспроизводимого положения нижней челюсти | Служит межчелюстным ориентиром при постановке искусственных зубов |
| Нижний зубной ряд | Может использоваться как ориентир только при наличии сохранённых и правильно расположенных зубов | Не заменяет анатомические ориентиры при полной адентии и работе с восковыми валиками |
Ориентация валика по линии Кампера является частью последовательной клинической регистрации межчелюстных взаимоотношений. Она должна сочетаться с проверкой средней линии лица, высоты нижней трети лица, поддержки губ и правильности фонетических проб. После этого уточняют центральное соотношение и переносят полученные данные в артикулятор. Такой комплексный подход повышает функциональную и эстетическую эффективность полного съёмного протеза.