2) в виде конуса
3) в виде обратного конуса
4) в форме цилиндра (+)
При подготовке зуба под штампованную металлическую коронку культю формируют преимущественно в виде цилиндра — с почти параллельными осевыми стенками и без выраженного сужения к окклюзионной поверхности. Такая геометрия соответствует способу изготовления и фиксации конструкции: тонкостенная коронка должна свободно надеваться по единственному пути введения, а ретенция обеспечивается преимущественно трением между внутренней поверхностью коронки и стенками культи. В клинических условиях допускается минимальная конусность стенок, необходимая для выведения инструмента и предотвращения поднутрений, однако выраженная коничность не является целевой формой.
Экватор зуба при препарировании устраняют, поскольку выступающая наиболее выпуклая часть коронки препятствует посадке штампованной коронки и может вызвать ее заклинивание. Обратный конус создает поднутрения, из-за которых конструкцию невозможно ввести и вывести по оси зуба. Обычный конус, напротив, уменьшает площадь контакта и механическую ретенцию, особенно при небольшой клинической высоте культи. Окклюзионную поверхность редуцируют с учетом анатомии зуба и межокклюзионного пространства, а край препарирования обычно выполняют без выраженного уступа, поскольку штампованная коронка имеет тонкий металлический край.
| Форма культи | Положение осевых стенок | Возможность введения коронки | Ретенционные свойства | Клиническая оценка |
|---|---|---|---|---|
| Цилиндрическая | Почти параллельные, без экватора и поднутрений | Обеспечивает единый осевой путь посадки | Оптимальная площадь контакта и трение | Целевая форма для штампованной коронки |
| Слабоконическая | Незначительно сходятся к окклюзионной поверхности | Посадка облегчается | Ретенция несколько снижается, но остается приемлемой | Допустимый клинический вариант при отсутствии поднутрений |
| Выраженно коническая | Стенки заметно сходятся окклюзионно | Введение возможно, но коронка фиксируется менее стабильно | Уменьшаются площадь контакта и сопротивление смещению | Нежелательна для штампованной коронки |
| С сохраненным экватором | В пришеечной или средней части имеется выпуклость | Возникает препятствие для осевой посадки | Фиксация не компенсирует блокировку конструкции | Требует дополнительного препарирования |
| Обратноконическая | Стенки расходятся к окклюзионной поверхности | Формируются поднутрения, путь введения отсутствует | Возможна механическая блокировка, но не контролируемая фиксация | Противопоказана |
| С выраженным уступом | В пришеечной области формируется горизонтальная площадка | Может нарушать адаптацию тонкого края штампованной коронки | Не дает существенных преимуществ для данной конструкции | Не является стандартной формой препарирования |
Качество препарирования оценивают по отсутствию поднутрений, сохранению достаточной высоты стенок и наличию свободного пути введения коронки. Чрезмерное снятие твердых тканей снижает сопротивление культи перелому и повышает риск повреждения пульпы. После препарирования необходимо проверить окклюзионный зазор, межзубные контакты и соответствие края коронки пришеечной зоне. Таким образом, цилиндрическая форма сочетает технологическую совместимость со штампованной коронкой и необходимую механическую ретенцию.
