2) 10 минут
3) 24 часа (+)
4) 30 минут
Шлифование и окончательное полирование амальгамовой реставрации традиционно выполняют через 24 часа после пломбирования. За этот период в материале в основном завершаются реакции схватывания и кристаллизации металлической матрицы, возрастает механическая прочность и уменьшается риск выкрашивания краёв. Обработка через 10–30 минут или 2 часа может привести к удалению недостаточно затвердевшего материала, образованию краевых дефектов и нарушению анатомической формы пломбы.
Последовательная обработка устраняет поверхностные неровности, нависающие края и следы инструментов, после чего полирование уменьшает шероховатость и площадь задержки зубного налёта. Гладкая поверхность менее подвержена потускнению и коррозии, лучше сохраняет краевое прилегание и облегчает гигиену полости рта. Исследования показывают, что стандартное полирование спустя 24 часа обеспечивает более гладкую поверхность по сравнению с ранними методиками обработки.
| Этап или срок | Состояние амальгамы | Клиническое значение |
|---|---|---|
| Сразу после конденсации | Материал пластичен, реакция схватывания продолжается | Проводят моделирование анатомической формы и удаление избытка амальгамы |
| Через 10–30 минут | Начальная прочность недостаточна для интенсивной абразивной обработки | Высок риск смазывания поверхности, выкрашивания краёв и нарушения рельефа |
| Через 2 часа | Твёрдость увеличена, но окончательное структурообразование не завершено | Полноценное шлифование по стандартной методике преждевременно |
| Через 24 часа | Достигнута достаточная механическая прочность реставрации | Оптимальный срок для окончательного шлифования и полирования |
| Шлифование | Устраняются макронеровности и корректируются контуры | Восстанавливаются анатомическая форма, контактные пункты и окклюзионные соотношения |
| Полирование | Снижается микрошероховатость поверхности | Уменьшаются ретенция налёта, коррозия и раздражение окружающих тканей |
| Контроль после обработки | Оцениваются края, поверхность и окклюзия | Не допускаются завышение прикуса, нависающие края и травматические контакты |
Обработку проводят последовательно, начиная с мелкозернистых финиров и переходя к резиновым головкам, щёткам и полировочным пастам. Инструменты применяют на невысокой скорости с прерывистыми движениями и охлаждением, поскольку перегрев способен повреждать пульпу и ухудшать свойства реставрации. Для отдельных современных высокомедных амальгам производитель может допускать раннюю финишную обработку, однако стандартным экзаменационным и клинически предсказуемым сроком окончательного полирования остаются 24 часа. Качественно отполированная пломба должна иметь гладкую поверхность, плавный переход к тканям зуба и восстановленные окклюзионные контакты.
