2) между сменами
3) в начале и конце смены
4) после каждого пациента (+)
Столик врача-стоматолога относится к контактным поверхностям рабочей зоны, которые во время приема могут контаминироваться микроорганизмами из слюны, крови, аэрозоля, брызг и с медицинских перчаток. Поэтому его обработка после каждого пациента является обязательным элементом текущей дезинфекции и направлена на разрыв контактного механизма передачи возбудителей, включая бактерии, вирусы и грибы.
После завершения приема удаляют одноразовые покрытия и использованные материалы, при наличии видимых загрязнений проводят предварительную очистку, а затем обрабатывают поверхность разрешенным дезинфицирующим средством с соблюдением рабочей концентрации и времени экспозиции. Обработка только в начале или конце смены либо исключительно при видимом загрязнении не обеспечивает эпидемиологической безопасности, поскольку микробная контаминация часто остается незаметной.
| Подход к обработке | Оценка | Обоснование |
|---|---|---|
| После каждого пациента | Обязательный | Предотвращает передачу микроорганизмов следующему пациенту через поверхности рабочей зоны |
| По мере видимого загрязнения | Недостаточный | Отсутствие крови или слюны, заметных визуально, не исключает микробной контаминации |
| В начале смены | Дополнительный | Подготавливает рабочее место, но не заменяет обработку между последовательными приемами |
| В конце смены | Дополнительный | Входит в заключительную уборку кабинета, однако не предупреждает перекрестное инфицирование в течение рабочего дня |
| При использовании одноразового барьерного покрытия | Требует смены после каждого пациента | Защитную пленку или салфетку снимают загрязненной стороной внутрь; поверхность обрабатывают при нарушении целостности покрытия или загрязнении |
| При попадании крови или биологических жидкостей | Немедленный усиленный режим | Загрязнение удаляют безопасным способом и применяют средство, эффективное в отношении возбудителей парентеральных инфекций |
Стерильные инструменты следует размещать на столике непосредственно перед манипуляцией у конкретного пациента — на стерильном лотке или салфетке. Дезинфицирующее средство применяют строго по инструкции производителя, не сокращая требуемую экспозицию. Особое внимание уделяют ручкам, краям, органам управления и другим участкам, часто касающимся перчатками. Такая организация рабочего места снижает риск перекрестного инфицирования пациентов и медицинского персонала.