2) начальнои?
3) тяжелои?
4) среднеи? (+)
По классификации S. Stahl и A. Morris, рецессию десны оценивают по доле обнажённой поверхности корня, выраженной в процентах от его длины. Значение 26–50% соответствует средней степени рецессии: край десны смещён апикально настолько, что обнажена примерно четверть–половина корневой поверхности.
Для расчёта показателя клинически измеряют расстояние от цементно-эмалевой границы до десневого края и соотносят его с длиной корня, обычно до предполагаемой верхушки. Такая оценка характеризует вертикальную выраженность потери краевой десны, но не заменяет определение ширины и толщины прикреплённой десны, глубины пародонтального кармана, уровня клинического прикрепления и состояния межзубных сосочков. При средней рецессии могут возникать гиперестезия дентина, визуальное удлинение клинической коронки и повышенный риск пришеечного кариеса и некариозных поражений.
| Степень рецессии по S. Stahl и A. Morris | Доля обнажённой корневой поверхности | Клиническая характеристика |
|---|---|---|
| Отсутствует | 0% | Десневой край располагается в области цементно-эмалевой границы; корень не обнажён |
| Лёгкая | До 25% | Небольшое апикальное смещение края десны, возможна минимальная чувствительность |
| Средняя | 26–50% | Обнажена до половины корня; повышается вероятность гиперестезии и пришеечных поражений |
| Тяжёлая | 51–75% | Обнажена большая часть корневой поверхности, выражен эстетический и функциональный дефект |
| Крайне тяжёлая | 76–100% | Практически полное обнажение корня, высокий риск гиперестезии, кариеса корня и травматической окклюзионной нагрузки |
Следовательно, диапазон 26–50% занимает промежуточное положение между лёгкой и тяжёлой рецессией и классифицируется как средняя степень. При интерпретации результата учитывают этиологию дефекта: травматичную чистку зубов, тонкий фенотип десны, воспаление, ортодонтическое перемещение зубов и окклюзионную перегрузку. Тактика лечения определяется не только процентом рецессии, но и наличием воспаления, шириной кератинизированной десны, симптомами и возможностью закрытия корневой поверхности.