2) 10-12 (+)
3) 2-6
4) 30-60
При гиперемии пульпы показатель электроодонтодиагностики (ЭОД) обычно повышается до 10–12 мкА. В основе этого изменения лежит воспалительная реакция сосудисто-нервного пучка: венозный застой и отёк повышают внутрипульпарное давление, вследствие чего снижается возбудимость нервных волокон и требуется больший ток для возникновения ответной реакции.
Гиперемия пульпы соответствует начальному, преимущественно обратимому воспалительному процессу. Клинически для неё характерна кратковременная боль главным образом от холодового или сладкого раздражителя, исчезающая вскоре после его устранения; самопроизвольные и ночные боли обычно отсутствуют. Поэтому значение 10–12 мкА занимает промежуточное положение между показателями интактной пульпы и более высокими значениями, характерными для выраженного пульпита.
Интерпретация ЭОД должна проводиться с учётом клинической картины, результатов температурных проб и рентгенологического исследования. На показатель влияют состояние эмали и дентина, наличие пломбы или коронки, возраст пациента, особенности корней и технические параметры прибора. ЭОД оценивает функциональную реакцию нервных волокон и не может рассматриваться как единственный критерий жизнеспособности пульпы.
| Состояние | ЭОД, мкА | Диагностическое значение |
|---|---|---|
| Интактная пульпа | 2–6 | Сохранённая нервная возбудимость и нормальная реакция на раздражитель |
| Гиперемия пульпы | 10–12 | Небольшое повышение порога возбудимости при начальном обратимом воспалении |
| Острый очаговый пульпит | 15–25 | Более выраженное снижение функциональной возбудимости воспалённого участка пульпы |
| Острый диффузный пульпит | 30–60 | Значительное повышение порога реакции вследствие распространённого воспаления и отёка |
| Хронический фиброзный пульпит | 30–50 | Неравномерное снижение реактивности при длительном продуктивном воспалении |
| Хронический гангренозный пульпит | 60–90 | Резко сниженная реакция, связанная с частичным распадом и некрозом пульпы |
| Некроз пульпы | Более 100 или отсутствие реакции | Отсутствие жизнеспособной нервной ткани; результат сопоставляют с клиническими данными |
Таким образом, значение 10–12 мкА соответствует умеренному повышению порога электровозбудимости, типичному для гиперемии пульпы. Сохранение кратковременной реакции и отсутствие самопроизвольной боли поддерживают диагноз обратимого воспаления. При устранении раздражающего фактора и проведении адекватного лечения кариеса функция пульпы может нормализоваться.