2) низкому
3) среднему
4) очень высокому
Интенсивность кариеса оценивают по индексу КПУ, который рассчитывают как сумму кариозных, пломбированных и удалённых вследствие кариеса постоянных зубов: КПУ = К + П + У. В отличие от распространённости, этот показатель отражает не только наличие заболевания, но и накопленный стоматологический анамнез, включая последствия ранее перенесённого кариеса.
Для возрастной группы 35–44 лет используется отдельная градация ВОЗ, поскольку с возрастом увеличивается суммарное число поражённых, леченных и удалённых зубов. Значение КПУ, равное 13, попадает в диапазон 12,1–16,0, соответствующий высокому уровню интенсивности кариеса. Следовательно, отмеченный вариант является правильным.
При интерпретации нельзя применять к взрослым нормативы, предназначенные для 12-летних детей: в детской группе диапазоны значительно ниже. Кроме того, удалённые зубы учитывают в индексе только при доказанной причине удаления — кариесе; зубы, утраченные вследствие заболеваний пародонта, травмы или ортодонтических показаний, не должны искусственно повышать показатель КПУ.
| Диапазон КПУ у лиц 35–44 лет | Уровень интенсивности | Клиническая и эпидемиологическая интерпретация |
|---|---|---|
| 0–5,0 | Очень низкий | Незначительный накопленный опыт кариеса и его лечения |
| 5,1–8,0 | Низкий | Ограниченное поражение зубов с небольшим числом пломб и удалений |
| 8,1–12,0 | Средний | Умеренно выраженный суммарный опыт кариеса |
| 12,1–16,0 | Высокий | Значительная распространённость кариеса и его последствий; значение 13 относится к этому диапазону |
| Более 16,0 | Очень высокий | Выраженное поражение зубного ряда, большое число леченных и утраченных зубов |
Высокий КПУ у взрослых требует анализа структуры индекса: преобладание компонента К указывает на активный нелеченый кариес, а преобладание У — на значительные последствия заболевания. Для индивидуальной диагностики одного КПУ недостаточно: дополнительно оценивают активность поражений, состояние пломб, рентгенологические признаки и риск развития новых кариозных полостей. Показатель также используют для планирования профилактических программ и оценки эффективности стоматологической помощи.