2) отложение дентина в течение жизни человека
3) основное вещество между дентинными слоями
4) дентин, возникающий в процессе развития зуба (+)
Первичный дентин — это дентин, формирующийся в период развития зуба одонтобластами до завершения формирования корня. Он составляет основную массу минерализованной ткани зуба и определяет его исходную анатомическую форму. Поэтому правильным является утверждение, что это дентин, возникающий в процессе развития зуба.
В составе первичного дентина выделяют мантийный и околопульпарный дентин. Мантийный дентин образуется первым, располагается под дентинно-эмалевой или дентинно-цементной границей и отличается относительно более крупными коллагеновыми волокнами; околопульпарный дентин составляет основной объём дентинной ткани. Его образование связано с дифференцировкой одонтобластов и последовательным отложением органического матрикса с последующей минерализацией.
Дентин, откладывающийся после завершения формирования корня, относят преимущественно ко вторичному, а ткань, возникающую в ответ на кариес, травму или раздражение при лечении, — к третичному. Непосредственно у пульпы располагается предентин — неминерализованный слой матрикса, который не следует отождествлять с первичным дентином. Таким образом, локализация у пульпы или факт отложения в течение жизни являются признаками других категорий дентинной ткани, а не определением первичного дентина.
| Вид или компонент ткани | Период образования | Расположение или характеристика | Диагностическое значение |
|---|---|---|---|
| Первичный дентин | Период развития зуба до завершения формирования корня | Составляет основную массу дентина; включает мантийный и околопульпарный дентин | Определяет исходную структуру и форму зуба |
| Мантийный дентин | Образуется первым среди компонентов первичного дентина | Прилежит к эмали в коронке и к цементу в области корня | Отличается строением матрикса и более крупными коллагеновыми волокнами |
| Околопульпарный дентин | Формируется после мантийного дентина в период развития зуба | Занимает большую часть толщины дентина вокруг пульпарной камеры и каналов | Представляет основной объём первичного дентина |
| Вторичный дентин | Откладывается физиологически после завершения формирования корня | Формируется медленно, постепенно уменьшает объём полости зуба | Отражает возрастные изменения без обязательного патологического раздражителя |
| Третичный дентин | Возникает при локальном повреждении или раздражении | Формируется в зоне, прилежащей к очагу воздействия; может быть реакционным или репаративным | Является защитной реакцией пульподентинного комплекса |
| Предентин | Постоянно образуется на границе с пульпой | Неминерализованный слой органического матрикса перед зоной минерализации | Не является зрелым первичным дентином |
Первичный дентин формируется в соответствии с общей программой одонтогенеза и сохраняет особенности, характерные для периода развития зуба. После его образования одонтобласты не прекращают активность полностью, поэтому в течение жизни возможно физиологическое или защитное наращивание дентинной ткани. Различение первичного, вторичного, третичного дентина и предентина важно при интерпретации гистологических препаратов и оценке изменений пульпарной камеры. В клинической практике это помогает правильно связывать уменьшение объёма полости зуба с возрастными или патологическими процессами.