2) 17*17 и 25*25
3) 20*20 и 25*25
4) 15*15 и 13*13 (+)
Завеса коффердама стандартизована преимущественно в двух квадратных форматах: 5 × 5 и 6 × 6 дюймов. В метрической системе это соответствует 127 × 127 и 152 × 152 мм, поэтому в учебной литературе размеры округляют до 13 × 13 и 15 × 15 см. Именно такое соответствие подтверждается номенклатурой современных производителей стоматологических изоляционных систем.
Размер завесы выбирают с учетом анатомических особенностей пациента, количества изолируемых зубов и требуемой ретракции мягких тканей. Лист 13 × 13 см удобен при ограниченном рабочем поле и у пациентов с небольшими размерами лица, тогда как формат 15 × 15 см обеспечивает достаточный запас материала для изоляции нескольких зубов, фиксации на рамке и отведения губ и щек. Правильно натянутая завеса создает сухое и визуально доступное операционное поле, препятствует попаданию слюны и десневой жидкости, снижает риск аспирации инструментов и поддерживает асептику при эндодонтическом и реставрационном лечении.
| Критерий | Завеса 13 × 13 см | Завеса 15 × 15 см |
|---|---|---|
| Исходный дюймовый формат | 5 × 5 дюймов | 6 × 6 дюймов |
| Точный метрический эквивалент | Около 127 × 127 мм | Около 152 × 152 мм |
| Типичное применение | Одиночный зуб, небольшое рабочее поле, детский прием | Взрослые пациенты, изоляция группы зубов или квадранта |
| Площадь покрытия | Умеренная, с меньшим запасом материала по краям | Расширенная, удобная для выраженной ретракции губ и щек |
| Совместимость с рамкой | Рамка размером около 5 дюймов | Рамка размером около 6 дюймов |
| Клиническое преимущество | Компактность и меньший объем материала в полости рта | Устойчивая фиксация и достаточное натяжение при обширной изоляции |
| Возможное ограничение | Недостаточная площадь при изоляции нескольких зубов | Может быть менее удобна у детей и пациентов с небольшими размерами лица |
Размер завесы не следует смешивать с ее толщиной: листы дополнительно подразделяют на тонкие, средние, плотные и особо плотные. Более плотный материал лучше ретрагирует мягкие ткани и герметизирует пришеечную область, но требует аккуратного проведения через межзубные контакты. При аллергии на белки натурального латекса применяют безлатексные завесы из полиизопрена или других синтетических эластомеров. Независимо от материала и размера клиническая эффективность коффердама определяется правильной перфорацией, подбором клампа, инверсией краев листа и сохранением герметичности рабочего поля.
