2) 10-11
3) 11-12
4) 12-13
Корни первых постоянных моляров обычно заканчивают формирование в возрасте 9–10 лет. Эти зубы прорезываются примерно в 6–7 лет, поэтому завершение развития корней происходит ориентировочно через 3 года после прорезывания. Корнеобразование обеспечивается деятельностью эпителиального влагалища Гертвига, которое определяет форму и число корней; по мере роста корня происходит постепенное сужение апикального отверстия.
Клинически завершённое формирование корня подтверждают рентгенологически: корень достигает окончательной длины, стенки канала становятся сформированными, а апикальное отверстие закрывается или приобретает минимальный физиологический просвет. До этого периода пульпа имеет широкую камеру и открытый апекс, что важно учитывать при лечении осложнённого кариеса и травм: при сохранении жизнеспособности пульпы возможно продолжение физиологического апексогенеза.
| Группа постоянных зубов | Средний срок прорезывания | Ориентировочное завершение формирования корней | Диагностический ориентир |
|---|---|---|---|
| Первые моляры | 6–7 лет | 9–10 лет | Закрытие апикального отверстия примерно через 3 года после прорезывания |
| Центральные резцы | 6–8 лет | 9–10 лет | Сформированная корневая часть и завершённое апикальное сужение |
| Боковые резцы | 7–9 лет | 10–11 лет | Корень обычно длиннее, чем у центрального резца, апекс закрывается позднее |
| Первые премоляры | 10–11 лет | 12–13 лет | Оцениваются степень минерализации корня и состояние апикальной зоны |
| Вторые премоляры | 10–12 лет | 12–14 лет | Возможна вариабельность сроков при задержке прорезывания |
| Вторые моляры | 11–13 лет | 14–16 лет | Корни продолжают развиваться несколько лет после прорезывания |
| Третьи моляры | 17–25 лет или не прорезываются | 18–25 лет | Сроки наиболее вариабельны и зависят от положения и наличия зачатка |
Таким образом, возраст 9–10 лет соответствует биологической последовательности развития первых постоянных моляров. При оценке конкретного ребёнка календарный возраст сопоставляют с данными ортопантомографии или прицельной рентгенографии, поскольку сроки могут изменяться при системных заболеваниях, эндокринных нарушениях и нарушении прорезывания. Незавершённое формирование корня не является патологией, если оно соответствует срокам прорезывания и стадии развития зуба.