2) мезиальной точке ската щёчного бугорка
3) вершине щёчного бугорка
4) середине межбугорковой фиссуры (+)
Измерительные точки Пона на верхних первых премолярах 1.4 и 2.4 располагаются в середине межбугорковой фиссуры. Эта анатомическая зона является достаточно воспроизводимым ориентиром и используется для определения поперечной ширины зубного ряда в области премоляров. Расстояние между правой и левой точками сравнивают с расчётной величиной, полученной по сумме мезиодистальных размеров четырёх верхних резцов.
Индекс Пона применяется при ортодонтической диагностике для выявления относительного сужения или расширения верхнего зубного ряда. Расчётная ширина в области первых премоляров определяется по формуле: сумма ширины четырёх верхних резцов, умноженная на 100 и разделённая на 80; в области первых моляров используется делитель 64. Отклонение фактически измеренного расстояния от расчётного позволяет оценить выраженность трансверзальной диспропорции, однако результат необходимо сопоставлять с формой зубных дуг, положением зубов, состоянием окклюзии и размерами апикального базиса челюстей.
| Диагностический параметр | Ориентир или критерий | Клиническое значение |
|---|---|---|
| Точки на зубах 1.4 и 2.4 | Середина межбугорковой фиссуры | Измерение ширины верхнего зубного ряда в премолярной области |
| Точки на зубах 1.6 и 2.6 | Область передних центральных ямок первых моляров | Определение ширины зубной дуги в молярной области |
| Исходный одонтометрический показатель | Сумма мезиодистальных размеров четырёх верхних резцов | Основа для расчёта индивидуальной нормативной ширины дуги |
| Премолярный индекс | Расчёт с коэффициентом 80 | Оценка соответствия ширины дуги размерам передних зубов |
| Молярный индекс | Расчёт с коэффициентом 64 | Характеристика поперечного размера заднего отдела зубной дуги |
| Фактическое расстояние меньше расчётного | Дефицит поперечной ширины | Возможное сужение зубного ряда, скученность или перекрёстная окклюзия |
| Фактическое расстояние больше расчётного | Избыточная поперечная ширина | Возможное расширение дуги, наличие трем или несоответствие размеров зубов и челюсти |
Измерение по Пону относится к вспомогательным антропометрическим методам и не должно использоваться изолированно для выбора ортодонтической тактики. На точность влияют ротации премоляров, выраженность бугорков, реставрации и деформация диагностической модели. Поэтому данные индекса дополняют анализом окклюзии, телерентгенографией, оценкой апикального базиса и цифровым моделированием зубных дуг. Правильное определение межбугорковой фиссуры обеспечивает сопоставимость повторных измерений и контроль результатов лечения.