2) припасовка каркаса металлопластмассовой коронки в полости рта (+)
3) моделирование каркаса металлопластмассовой коронки
4) полировка металлопластмассовой коронки
Припасовка металлического каркаса относится к клиническим этапам, поскольку выполняется врачом-стоматологом непосредственно в полости рта пациента. На этом этапе проверяют полноту посадки конструкции на культю зуба, точность прилегания края к линии препарирования, отсутствие деформаций, а также взаимоотношения каркаса с соседними зубами и антагонистами. Клинический контроль позволяет выявить несоответствия, которые невозможно достоверно оценить только на рабочей модели.
До нанесения пластмассовой облицовки необходимо убедиться, что каркас имеет достаточную механическую прочность, не нарушает окклюзию и обеспечивает требуемое пространство для облицовочного материала. Проверяют межокклюзионный просвет, проксимальные контакты, форму ретенционных элементов и отсутствие травмирования краевого пародонта. При обнаружении преждевременных окклюзионных контактов, неполной посадки или нависающего края каркас корректируют либо возвращают в зуботехническую лабораторию.
| Этап изготовления | Тип этапа | Исполнитель | Основная задача |
|---|---|---|---|
| Препарирование опорного зуба | Клинический | Врач-стоматолог | Создание формы культи и пространства для металлического каркаса и пластмассовой облицовки |
| Получение оттисков и регистрация прикуса | Клинический | Врач-стоматолог | Передача точных данных о протезном ложе и окклюзионных взаимоотношениях |
| Изготовление разборной модели | Лабораторный | Зубной техник | Воспроизведение культи зуба и прилегающих тканей для моделирования конструкции |
| Моделирование и литьё каркаса | Лабораторный | Зубной техник | Формирование металлической основы заданной толщины и конфигурации |
| Припасовка металлического каркаса | Клинический | Врач-стоматолог | Контроль посадки, краевого прилегания, окклюзии и межзубных соотношений |
| Нанесение пластмассовой облицовки | Лабораторный | Зубной техник | Восстановление анатомической формы и эстетических характеристик коронки |
| Финишная обработка и полировка | Лабораторный | Зубной техник | Получение гладкой поверхности и устранение технологических неровностей |
Качественная припасовка каркаса предупреждает расцементирование коронки, перегрузку пародонта, вторичный кариес и сколы пластмассовой облицовки. Особое значение имеет точность краевого прилегания, поскольку чрезмерная щель способствует накоплению зубного налёта и воспалению десны. Окончательную фиксацию конструкции проводят только после завершения лабораторного облицовывания и повторной клинической проверки формы, цвета, контактов и окклюзии. Таким образом, клинические и лабораторные этапы взаимосвязаны, но различаются по месту выполнения, исполнителю и характеру контроля.