2) плотного зубного налёта
3) наддесневого зубного камня
4) пигментированного зубного налёта
Кюреты Грейси относятся к зонально-специфическим ручным инструментам для профессиональной пародонтологической обработки. Их рабочая часть имеет одно активное режущее ребро, закруглённый кончик и оптимальный угол к поверхности корня, что позволяет безопасно вводить инструмент в пародонтальный карман и удалять отложения с поддесневых участков без выраженной травмы мягких тканей.
Основное показание к применению кюрет Грейси — удаление поддесневого зубного камня и сглаживание инфицированной поверхности корня. Поддесневые отложения обычно выявляются при зондировании как плотная шероховатость или выступ над корнем; их удаление требует тактильного контроля и адаптации рабочей части инструмента к конкретной анатомической зоне. Разные модели Грейси предназначены для определённых поверхностей: например, 11/12 — преимущественно для мезиальных, а 13/14 — для дистальных поверхностей боковых зубов.
| Клиническая задача | Предпочтительный инструмент | Характеристика и обоснование |
|---|---|---|
| Удаление поддесневого зубного камня | Кюреты Грейси | Одно режущее ребро, закруглённый кончик и зональная адаптация обеспечивают эффективную и контролируемую обработку корня в пародонтальном кармане. |
| Обработка мезиальных поверхностей боковых зубов | Грейси 11/12 | Изгиб рабочей части облегчает доступ к мезиальным участкам корня и межзубным поверхностям. |
| Обработка дистальных поверхностей боковых зубов | Грейси 13/14 | Конструкция инструмента адаптирована к дистальным участкам, которые труднее доступны для прямолинейного инструмента. |
| Удаление массивных наддесневых минерализованных отложений | Скалер серповидной формы или универсальная кюретка | Более острый кончик и конфигурация рабочей части предназначены для разрушения плотных отложений над краем десны. |
| Удаление мягкого зубного налёта | Щётки, флоссы, воздушно-абразивные и полировочные системы | Мягкая биоплёнка не требует режущего инструмента; основное значение имеют механическое удаление и последующая мотивация пациента. |
| Удаление пигментированного налёта | Порошково-струйная обработка или профессиональная полировка | Пигменты преимущественно удаляются абразивным или воздушно-абразивным воздействием; кюреты Грейси для этой цели не являются оптимальными. |
При работе кюретой Грейси важны правильный выбор модели, опора пальцев, адаптация боковой поверхности рабочей части и контролируемые короткие движения. Чрезмерное давление повышает риск удаления цемента корня и формирования чувствительности, поэтому инструмент должен быть острым, а тактика — щадящей. После удаления отложений оценивают гладкость корневой поверхности, глубину кармана и наличие кровоточивости при зондировании. Выбор ручной или ультразвуковой техники определяется объёмом отложений, глубиной кармана, анатомией корня и состоянием тканей пародонта.