2) стандартным Г.Н. Пахомова
3) Leonard
4) круговым Fones (+)
Правильный ответ — круговой метод Fones. При его выполнении зубы смыкают, щётку располагают перпендикулярно вестибулярной поверхности зубных рядов, после чего выполняют широкие круговые движения, одновременно охватывающие участки верхних и нижних зубов. Такая техника особенно удобна для детей и пациентов с недостаточно сформированными мануальными навыками, поскольку не требует сложной координации движений.
Механизм очищения основан на перемещении щетинок по наружным поверхностям зубов и удалении мягкого микробного налёта за счёт механического сдвига. Круговые движения также обеспечивают мягкий массаж маргинальной десны, однако метод менее эффективен для очищения межзубных промежутков, фиссур и зубодесневой борозды. Поэтому у взрослых и пациентов с заболеваниями пародонта его дополняют межзубными ёршиками, зубной нитью или техникой, направленной на более тщательное очищение пришеечной области.
Отличительным диагностическим признаком метода Fones является именно круговое движение щётки по вестибулярным поверхностям при сомкнутых зубах. Другие методы отличаются направлением движений, положением щетинок и основным объектом воздействия: десневым краем, пришеечной зоной, отдельными сегментами зубного ряда или окклюзионными поверхностями.
| Метод | Положение щётки | Основное движение | Преимущественная область применения | Особенности |
|---|---|---|---|---|
| Fones, круговой | Перпендикулярно вестибулярным поверхностям, зубы сомкнуты | Широкие круговые движения | Вестибулярные поверхности, обучение детей | Прост в освоении, но ограниченно очищает межзубные промежутки и зубодесневую борозду |
| Stillman | Щетинки направлены к пришеечной области, частично покрывают десну | Вибрирующие движения с контролируемым давлением | Пришеечная зона и маргинальная десна | Позволяет проводить массаж десны; чрезмерное давление может травмировать мягкие ткани |
| Стандартный метод Г. Н. Пахомова | Зубной ряд последовательно разделяют на сегменты | Очищающие движения выполняют поэтапно: от десны к коронке, на окклюзионных поверхностях — горизонтально | Комплексная гигиена всех поверхностей зубов | Обеспечивает системность и снижает риск пропуска отдельных участков |
| Leonard | Щётка ориентирована преимущественно вертикально | Вертикальные движения от десны к режущему краю или жевательной поверхности | Вестибулярные поверхности передних и боковых зубов | Направление движения соответствует выметанию налёта из пришеечной области |
| Выметающий метод | Щетинки располагают у десневого края под углом | Движение от десны к коронке | Пришеечные участки и наружные поверхности зубов | Снижает вероятность проталкивания налёта в десневую борозду |
| Очистка окклюзионных поверхностей | Щетинки вводят в фиссуры перпендикулярно поверхности | Короткие возвратно-поступательные движения | Фиссуры и ямки жевательных зубов | Не заменяет очищение вестибулярных, оральных и межзубных поверхностей |
Метод Fones выбирают прежде всего как обучающую технику при необходимости максимально простого алгоритма чистки зубов. Эффективность гигиены оценивают по снижению количества мягкого налёта, состоянию маргинальной десны и отсутствию травматизации тканей. При ортодонтических конструкциях, скученности зубов и воспалительных заболеваниях пародонта требуется индивидуальная коррекция техники и использование дополнительных средств гигиены.