2) аминофторид, фторид кальция, фторид железа
3) монофторфосфат, фторид олова, аминофторид (+)
4) фторид олова, фторид кальция
К основным фторидсодержащим компонентам лечебно-профилактических зубных паст относят фторид натрия, монофторфосфат, фторид олова и аминофториды. Поэтому правильным является сочетание, включающее монофторфосфат, фторид олова и аминофторид: все эти соединения используются как источники доступного фторида в стоматологических средствах гигиены.
Фторид натрия быстро диссоциирует в слюне с высвобождением ионов F−. Они адсорбируются на поверхности эмали, снижают растворимость гидроксиапатита в кислой среде, способствуют реминерализации начальных очагов деминерализации и образованию фторапатита. Дополнительно фториды в определённых концентрациях подавляют активность бактериальных ферментов гликолиза, уменьшая продукцию органических кислот зубным налётом.
Монофторфосфат высвобождает фтор после ферментативного гидролиза; фторид олова, помимо противокариозного действия, обладает антибактериальным и противоэрозионным потенциалом. Аминофториды представляют собой поверхностно-активные органические соединения, способные удерживаться на эмали и в пелликуле, обеспечивая более длительный контакт фторида с тканями зуба. Фторид кальция и фторид железа не относятся к основным стандартизованным активным фторидным компонентам зубных паст: первый отличается низкой растворимостью, а второй практически не применяется в базовой рецептуре таких средств.
| Компонент | Форма фтора | Основной механизм или особенность | Клиническое значение |
|---|---|---|---|
| Фторид натрия (NaF) | Свободный ион F− | Быстрая диссоциация в слюне | Реминерализация эмали, снижение её растворимости |
| Монофторфосфат | Связанный фтор | Высвобождение фтора при ферментативном гидролизе | Противокариозное действие; хорошая совместимость с рядом кальцийсодержащих абразивов |
| Фторид олова (SnF2) | Свободный фторид и ионы олова | Деминерализация тормозится за счёт фтора, а ионы олова взаимодействуют с поверхностью зуба и бактериальным налётом | Профилактика кариеса, эрозии и гиперестезии; дополнительный антибактериальный эффект |
| Аминофторид | Фтор в составе органического соединения | Адсорбция на эмали и компонентах пелликулы, постепенное высвобождение фтора | Продление контакта фторида с поверхностью зуба |
| Фторид кальция (CaF2) | Труднорастворимая соль | Ограниченная растворимость и низкая доступность фторида в обычной рецептуре | Может формироваться как поверхностный фторидный резервуар, но не является типичным базовым активным компонентом |
| Фторид железа | Соль железа и фторид-иона | Не используется как стандартный источник фтора в зубных пастах | Не входит в общепринятый перечень основных противокариозных фторидных компонентов |
Выбор конкретного соединения определяется не только химической формой фтора, но и его биодоступностью, стабильностью и совместимостью с абразивами и другими ингредиентами пасты. Профилактический эффект зависит от концентрации доступного фторида, регулярности применения и продолжительности контакта средства с зубами. Наиболее значимым результатом является поддержание баланса между деминерализацией и реминерализацией эмали в пользу восстановления минеральной структуры.