2) экстракты лекарственных растений (+)
3) карбамид
4) карбонат кальция
Экстракты лекарственных растений используют в зубных пастах как местные противовоспалительные компоненты. Экстракты ромашки, шалфея, календулы, коры дуба и некоторых других растений содержат флавоноиды, дубильные вещества, эфирные масла и другие биологически активные соединения. Они способствуют снижению сосудистой проницаемости, отёка и экссудации, оказывают вяжущее, умеренное антимикробное и успокаивающее действие на слизистую оболочку полости рта.
Такое действие особенно важно при склонности к кровоточивости дёсен, гиперемии и отёчности краевой десны, а также при начальных проявлениях гингивита. Растительные экстракты уменьшают выраженность воспалительной реакции, однако не заменяют профессиональную гигиену, удаление зубных отложений и лечение причинного заболевания при пародонтите. Эффективность зависит от вида растения, концентрации и стандартизации активных веществ.
Остальные перечисленные вещества имеют преимущественно иное функциональное назначение. Фторид натрия обеспечивает противокариозное действие за счёт реминерализации эмали и повышения её кислотоустойчивости; карбамид повышает буферную ёмкость слюны и может поддерживать увлажнение полости рта; карбонат кальция используется главным образом как абразив для удаления мягкого зубного налёта и пигментации.
| Компонент | Основное действие | Клиническое значение | Почему не относится к ведущему противовоспалительному компоненту |
|---|---|---|---|
| Экстракты лекарственных растений | Вяжущее, противоотёчное, умеренное антимикробное и противовоспалительное действие | Снижение гиперемии, отёка и кровоточивости дёсен при гингивите | Именно эта группа компонентов непосредственно направлена на уменьшение местной воспалительной реакции |
| Фторид натрия | Реминерализация эмали, образование менее растворимых фторапатитоподобных соединений | Профилактика кариеса и повышение устойчивости эмали к кислотам | Противокариозный, а не основной противовоспалительный компонент |
| Карбамид | Повышение pH и буферной ёмкости слюны, поддержание увлажнения слизистой | Может использоваться в средствах для пациентов с ксеростомией и повышенным риском деминерализации | Не оказывает типичного прямого противовоспалительного действия на ткани пародонта |
| Карбонат кальция | Абразивное и полирующее действие, механическое удаление мягкого налёта | Очищение поверхностей зубов и удаление части пигментированных отложений | Воздействует преимущественно механически и не подавляет воспалительные медиаторы |
| Антисептики, например хлоргексидин | Подавление роста широкого спектра микроорганизмов | Кратковременное применение при выраженном микробном компоненте воспаления | Относятся к антимикробным средствам; длительное использование может вызывать дисхромию и изменение вкуса |
| Соли цинка | Уменьшение образования зубного налёта, связывание летучих сернистых соединений | Дополнительный контроль запаха изо рта и микробной биоплёнки | Противовоспалительный эффект вторичен и связан главным образом со снижением микробной нагрузки |
Выбор пасты с растительными экстрактами оправдан как часть комплексной профилактики и ухода при воспалительных заболеваниях дёсен. Наиболее важным условием результата остаётся регулярное удаление бактериального налёта с помощью щётки, межзубных средств и профессиональной гигиены. При сохраняющейся кровоточивости, болезненности или подвижности зубов необходим осмотр стоматолога и оценка состояния пародонта.