2) большого сальника
3) стенки желудка
4) перикарда (+)
Форма и размеры поперечного сечения колющего предмета наиболее отчетливо сохраняются в повреждении перикарда. Фиброзный перикард представляет собой плотную коллагеновую оболочку с относительно низкой растяжимостью и ограниченной способностью к ретракции. Поэтому края его раны меньше деформируются, чем в подвижных, рыхлых или сократимых органах, и могут воспроизводить очертания рабочей части предмета: округлые, овальные, треугольные, щелевидные и другие.
Повреждения стенки желудка и кишечника формируются в тканях, способных сокращаться, растягиваться и смещаться; их складчатость и мышечный тонус изменяют первоначальную конфигурацию раны. Большой сальник состоит преимущественно из рыхлой жировой и соединительной ткани, легко смещается и рвется, поэтому не обеспечивает надежной фиксации формы предмета. В судебно-медицинской оценке раны перикарда учитывают не только ее контуры и размеры, но и направление раневого канала, состояние краев, наличие повреждений миокарда и гемоперикарда.
| Объект повреждения | Свойства ткани | Отражение поперечного сечения предмета | Основное ограничение оценки |
|---|---|---|---|
| Перикард | Плотная фиброзная оболочка, относительно малорастяжимая и мало склонная к ретракции | Наиболее четкое сохранение формы и относительно достоверное определение размеров ранящей части | Искажение возможно при косом введении, вращении предмета или движении тела |
| Кожа | Эластичная ткань с выраженной способностью к сокращению и растяжению | Форма раны может приблизительно соответствовать предмету, но часто изменяется после извлечения | Влияют кожные складки, направление эластических волокон и зияние краев |
| Стенка желудка | Содержит мышечный слой, способна сокращаться и растягиваться | Контуры повреждения передают особенности предмета неполно | На вид раны воздействуют степень наполнения желудка, складчатость слизистой и сокращение стенки |
| Стенка кишечника | Тонкая, подвижная, складчатая, с выраженной деформируемостью | Размеры и форма раны менее специфичны для идентификации предмета | Возможны смещение петли, спадение кишки и изменение просвета |
| Большой сальник | Рыхлая жировая ткань с высокой подвижностью и низкой механической стабильностью | Обычно не сохраняет достоверный отпечаток поперечного сечения | Края повреждения легко рвутся, раздвигаются и деформируются |
| Косое прохождение предмета | Плоскость рассечения не перпендикулярна оси предмета | Длина раны может превышать соответствующий размер поперечного сечения | Для корректной интерпретации необходимо сопоставлять форму раны с направлением раневого канала |
Таким образом, повреждение перикарда имеет наибольшую морфологическую ценность для оценки формы и размеров поперечного сечения колющего предмета. Эти признаки не следует трактовать как абсолютно точную копию орудия, поскольку на них влияют угол проникновения, движение пострадавшего и возможная деформация тканей. Окончательное экспертное заключение основывают на совокупности данных исследования раны, раневого канала, внутренних органов и самого предполагаемого орудия.