2) рассечение тканей лезвием клинка (+)
3) размятие ткани клинком режущего орудия
4) трение щечек клинка о края раны и осаднение кожи
Основным механизмом образования резаной раны является рассечение тканей острым лезвием при его скользящем движении по поверхности тела. Лезвие концентрирует механическое воздействие на очень малой площади, поэтому при сравнительно небольшом усилии последовательно пересекает эпидермис, дерму, подкожную клетчатку, фасции, мышцы, сосуды и другие структуры. Именно рассечение, а не размятие или расслоение, определяет морфологическую сущность повреждения режущим орудием.
Для резаной раны характерны ровные, гладкие края без выраженного осаднения и кровоподтёка, острые концы и обычно преобладание длины раны над её глубиной. Зияние зависит от направления разреза относительно линий натяжения кожи и от пересечения мышечных волокон. Повреждение сосудов острым лезвием часто сопровождается значительным наружным кровотечением, поскольку их стенки пересекаются чисто и не подвергаются выраженному размозжению, способствующему тромбированию.
Расслоение и размятие тканей более характерны для действия тупых либо некоторых колюще-рубящих предметов, а трение боковых поверхностей клинка не является ведущим механизмом резаной травмы. Выраженное осаднение краёв, тканевые перемычки в глубине и неровность стенок, напротив, заставляют рассматривать ушибленную или рваную рану и имеют значение при судебно-медицинской дифференциальной диагностике.
| Признак | Резаная рана | Дифференциально-диагностическое значение |
|---|---|---|
| Ведущий механизм | Рассечение тканей острым лезвием | Указывает на действие режущего орудия |
| Края раны | Ровные, гладкие, обычно без выраженного осаднения | Отличает от ушибленных и рваных ран |
| Концы раны | Чаще острые; возможны поверхностные усики | Отражают направление скользящего движения лезвия |
| Стенки | Гладкие, относительно ровные | Соответствуют чистому пересечению тканей |
| Тканевые перемычки | Как правило, отсутствуют | Их наличие типичнее для повреждений тупыми предметами |
| Соотношение размеров | Длина обычно значительно больше глубины | Помогает отличать от колотой раны, где преобладает глубина |
| Кровотечение | Нередко выраженное вследствие пересечения сосудов | Связано с отсутствием грубого размозжения сосудистой стенки |
При судебно-медицинской оценке учитывают не один признак, а их совокупность: форму, края, концы, стенки, глубину и особенности повреждения подлежащих тканей. По морфологии раны можно установить прежде всего групповые свойства травмирующего предмета и особенности механизма его действия. Направление движения лезвия иногда уточняют по поверхностным надрезам, усикам и постепенному уменьшению глубины у конечного участка раны. Окончательные выводы формулируются с учётом данных осмотра, вскрытия, исследования одежды и обстоятельств травмы.