2) тяжкий
3) лёгкий
4) опасный для жизни
Определяющим критерием является установленная стойкая утрата общей трудоспособности в размере 15%. Согласно действующим медицинским критериям определения степени тяжести вреда здоровью, значительная стойкая утрата общей трудоспособности менее одной трети соответствует диапазону от 10 до 30% включительно и квалифицируется как вред здоровью средней тяжести. Поэтому посттравматическое нарушение функции двух суставов при документированном показателе 15% относится именно к этой категории.
Ограничение движений обычно обусловлено посттравматической контрактурой, деформацией суставных поверхностей, повреждением связочного аппарата или последствиями перелома. Его выраженность оценивают объективно: путем гониометрии, сравнением с неповрежденной конечностью, анализом объема сгибания и разгибания, а для лучезапястного сустава также пронации, супинации и боковых движений. Юридически значимым является не только наличие жалоб, а стойкий функциональный дефект после завершения лечения и стабилизации состояния, рассчитанный по установленным таблицам процентов утраты общей трудоспособности.
| Критерий | Судебно-медицинское значение |
|---|---|
| Незначительная стойкая утрата общей трудоспособности | До 10% включительно; соответствует легкому вреду здоровью при отсутствии иных квалифицирующих признаков. |
| Значительная стойкая утрата общей трудоспособности менее одной трети | От 10 до 30% включительно; является критерием вреда здоровью средней тяжести. |
| Стойкая утрата общей трудоспособности на одну треть и более | Более 30%; относится к критериям тяжкого вреда здоровью. |
| Стойкое нарушение функции конечности | Подтверждается объективным ограничением амплитуды движений, контрактурой и стабильностью дефекта при повторных исследованиях. |
| Утрата трудоспособности 15% | Попадает в диапазон 10–30% и поэтому квалифицируется как вред здоровью средней тяжести. |
| Опасность для жизни | Самостоятельный критерий тяжкого вреда; изолированное ограничение движений в локтевом и лучезапястном суставах обычно его не образует. |
Умеренное ограничение функции локтевого сустава и значительное ограничение функции лучезапястного сустава имеют значение в совокупности с объективно установленным процентом стойкой утраты. Показатель 15% не достигает порога одной трети и существенно превышает предел, характерный для легкого вреда. Следовательно, правильная квалификация — вред здоровью средней тяжести.