2) содержимое желудка
3) трупную кровь
4) материалы гражданских дел (+)
Подразделение сложных экспертиз предназначено для проведения комиссионных и комплексных судебно-медицинских исследований, когда для ответа на поставленные судом или следствием вопросы требуется анализ совокупности документов и применение знаний из нескольких медицинских или смежных областей. В гражданском процессе такими объектами являются материалы дела: медицинская документация, результаты обследований, рентгенограммы и иные изображения, акты освидетельствования, заключения специалистов и сведения о лечении.
По этим материалам устанавливают наличие и характер повреждений или заболевания, степень утраты трудоспособности, причинную связь между медицинским вмешательством и наступившими последствиями, обоснованность диагноза и другие обстоятельства, имеющие юридическое значение. Комиссионный принцип означает участие нескольких экспертов одной или разных специальностей, а комплексный — совместное использование методов и знаний, относящихся к различным направлениям экспертизы, с формулированием единого заключения.
Трупы являются объектами танатологического исследования и направляются в морг или отделение исследования трупов. Содержимое желудка и трупная кровь относятся к биологическим объектам, которые исследуются преимущественно в судебно-биологическом, химико-токсикологическом или ином профильном подразделении. Поэтому среди перечисленных вариантов именно материалы гражданских дел соответствуют основному объекту работы подразделения сложных экспертиз.
| Подразделение или формат исследования | Основной объект | Типичные задачи | Ключевой организационный признак |
|---|---|---|---|
| Отделение исследования трупов | Труп, его части, органы и ткани | Установление причины смерти, давности ее наступления, характера повреждений | Непосредственное танатологическое исследование тела |
| Судебно-биологическое подразделение | Кровь, ткани, выделения, биологические следы | Определение видовой принадлежности, групповых и иных биологических свойств | Лабораторное исследование биологических объектов |
| Химико-токсикологическое подразделение | Кровь, моча, содержимое желудка, органы и ткани | Выявление алкоголя, лекарственных средств, наркотиков и токсических веществ | Применение химических и инструментальных методов анализа |
| Гистологическое подразделение | Фрагменты органов и тканей | Микроскопическая диагностика повреждений, воспаления, заболеваний и давности процессов | Морфологическая оценка клеточного и тканевого уровня |
| Экспертиза потерпевших, обвиняемых и других лиц | Живое лицо и медицинские документы | Определение тяжести вреда здоровью, наличия повреждений, состояния здоровья | Освидетельствование и анализ медицинских данных |
| Подразделение сложных экспертиз | Материалы гражданских и иных судебных дел | Оценка причинно-следственных связей, последствий повреждений или заболеваний, качества медицинской помощи | Комиссионное или комплексное исследование документов с участием экспертов разных профилей |
Направление объекта в конкретное подразделение определяется его природой и поставленными экспертными вопросами. Материалы гражданского дела могут содержать сведения, полученные в разных медицинских организациях, поэтому требуют их сопоставления и критической оценки. Итогом работы является мотивированное экспертное заключение, в котором медицинские выводы отделены от правовой оценки, относящейся к компетенции суда. Такой порядок обеспечивает объективность и полноту судебно-медицинского исследования.