2) Шабадашу
3) Бесту
4) Вейгерту
Правильный ответ — окраска по Нисслю. Метод применяется преимущественно для выявления тел нейронов и их тигроидного вещества, или вещества Ниссля, которое представлено гранулярной эндоплазматической сетью и полирибосомами. Кислые фосфатные группы рибонуклеиновой кислоты связывают основные красители, например тионин или крезиловый фиолетовый, поэтому цитоплазма нейронов приобретает интенсивную базофильную окраску.
Окраска позволяет оценить распределение и структуру нейронов, особенности их слоистой организации, а также признаки повреждения: хроматолиз, отёк или сморщивание клетки, гиперхромию, пикноз ядра и исчезновение тигроидного вещества. При хроматолизе вещество Ниссля уменьшается или распадается, ядро может смещаться к периферии; такие изменения встречаются при гипоксии, ишемии, травме, интоксикациях и других повреждающих воздействиях. Метод не окрашивает миелиновые оболочки или гликоген как специфические объекты, поэтому именно для общей морфологической оценки нейронов он является наиболее соответствующим.
| Метод окраски | Основная выявляемая структура | Диагностическое значение |
|---|---|---|
| По Нисслю | Тигроидное вещество нейронов: гранулярная эндоплазматическая сеть и рибосомы | Идентификация тел нейронов, оценка их слоистой организации и признаков хроматолиза или нейрональной дегенерации |
| По Вейгерту—Палю | Миелиновые оболочки нервных волокон | Исследование белого вещества, выявление демиелинизации и нарушения целостности миелиновых путей; не является методом оценки тигроидного вещества |
| По Бесту | Гликоген | Оценка запасов углеводов в клетках; применяется с контролем диастазой для подтверждения гликогеновой природы окрашиваемого материала |
| По Шабадашу | Гликоген и другие углеводные компоненты в тканях | Гистохимическая оценка углеводного обмена, но не специфическая характеристика нейронов и их цитоплазматической архитектоники |
| По Бильшовскому | Нейрофибриллы и отростки нервных клеток | Демонстрация аксонов, дендритов и патологических фибриллярных структур; дополняет, но не заменяет окраску по Нисслю |
| Гематоксилином и эозином | Общая тканевая и клеточная морфология | Позволяет оценить ядра, сосуды, отёк, кровоизлияния и некроз, однако менее специфична для вещества Ниссля |
В судебно-медицинской практике результаты окраски по Нисслю интерпретируют с учётом давности повреждения, аутолиза и условий фиксации материала. Хроматолиз и другие изменения нейронов не являются самостоятельным доказательством конкретной причины смерти, поскольку могут иметь различное происхождение. Поэтому их сопоставляют с данными макроскопического исследования мозга, другими гистологическими окрасками, обстоятельствами дела и результатами токсикологического анализа.