2) приказе Минздравсоцразвития РФ от 27.01.2006 года № 40 (+)
3) Федеральном законе РФ от 31.05.2001 года № 73
4) Федеральном законе РФ от 08.01.1998 года № 3
Правильный ответ — приказ Минздравсоцразвития России от 27.01.2006 № 40. В составе этого нормативного документа приведены рекомендации, регулирующие доаналитический этап химико-токсикологических исследований: отбор биологических объектов, требования к емкостям и их маркировке, герметичное опечатывание, оформление сопроводительной документации, транспортировку и условия хранения. Соблюдение этих правил необходимо для сохранения исходной концентрации этанола, наркотических средств, психотропных веществ, их метаболитов и иных токсикантов.
Особое значение имеет предупреждение преаналитических искажений: испарения летучих соединений, микробного образования этанола, разложения вещества, загрязнения образца или подмены объекта. Например, при исследовании крови для определения алкоголя используют консервацию, препятствующую микробной ферментации, не применяют спиртсодержащие средства для обработки кожи и обеспечивают герметичность пробирки. Постановление Правительства РФ № 681 определяет перечни контролируемых наркотических средств и психотропных веществ, Федеральный закон № 73-ФЗ регулирует судебно-экспертную деятельность, а Федеральный закон № 3-ФЗ — оборот наркотических средств; непосредственно порядок работы с биологическими объектами устанавливает именно приказ № 40.
| Элемент работы | Основное требование | Диагностическое значение |
|---|---|---|
| Отбор крови | Использование подходящей герметичной емкости, консерванта и антикоагулянта; исключение спиртсодержащей обработки места пункции | Предотвращение испарения этанола, гемолиза и ложного повышения алкоголя вследствие микробной ферментации |
| Отбор мочи | Сбор в чистую сухую емкость с исключением посторонних примесей и последующим опечатыванием | Сохранение исходного содержания наркотиков, психотропных веществ и их метаболитов; снижение риска контаминации |
| Маркировка и документация | Указание идентификационных данных, вида объекта, даты и времени отбора, ответственного лица | Подтверждение принадлежности образца и прослеживаемости каждого этапа исследования |
| Транспортировка | Герметичная упаковка, защита от повреждения, перегрева, замораживания или воздействия света с учетом свойств аналита | Снижение вероятности деградации, испарения и изменения концентрации исследуемого вещества |
| Хранение | Соблюдение установленного температурного режима и сроков хранения, исключение доступа посторонних лиц | Обеспечение стабильности образца и возможности повторного или контрольного анализа |
| Химико-токсикологический анализ | Исследование проводится после надлежащего отбора и оформления объекта валидированными аналитическими методами | Результат интерпретируется только с учетом качества образца, метода, выявленного вещества и его концентрации |
Таким образом, приказ № 40 устанавливает не перечень запрещенных веществ и не общие полномочия эксперта, а практический алгоритм обращения с биологическими объектами. Правильный отбор и сохранность материала являются обязательным условием достоверного лабораторного вывода. Нарушение доаналитического этапа может привести к ложноотрицательному или ложноположительному результату, даже если аналитическая методика выполнена корректно. Заключение эксперта должно основываться на совокупности лабораторных данных, сведений об объекте и документированной цепи его хранения.