2) волос
3) капиллярной крови
4) мочи (+)
Моча является наиболее уязвимым биологическим объектом для фальсификации при токсикологическом исследовании. Ее отбор обычно менее инвазивен, чем взятие крови, требуется относительно большой объем образца, а при отсутствии непосредственного контроля возможно заменить пробу заранее подготовленной, разбавить ее водой, добавить химические вещества или использовать мочу другого человека. Такие действия способны снизить концентрацию токсиканта ниже порога обнаружения либо изменить свойства образца и нарушить аналитическое определение.
Фальсификация мочи может включать подмену, чрезмерное разведение, добавление окислителей, кислот или щелочей, а также хранение при неподходящей температуре. Поэтому одновременно с выявлением алкоголя, наркотических средств, психотропных и иных токсических веществ оценивают пригодность образца: измеряют температуру вскоре после сдачи, определяют креатинин, относительную плотность, pH и наличие окислительных примесей. Несоответствие этих показателей физиологическим пределам расценивают как признак разбавленной, измененной или подмененной пробы и требуют повторного отбора с соблюдением цепи сохранности доказательств.
| Биологический объект | Типичные возможности фальсификации | Основные меры контроля и диагностические признаки |
|---|---|---|
| Моча | Подмена, разбавление, добавление химических реагентов, использование чужого образца | Контроль температуры, креатинина, относительной плотности, pH и окислителей; при сомнении — повторный отбор |
| Слюна | Загрязнение полости рта, применение пищевых продуктов или веществ, влияющих на состав образца | Стандартизированная процедура отбора, контроль достаточности слюноотделения и времени после приема пищи или лекарств |
| Волосы | Наружное загрязнение, химическая обработка, окрашивание, попытка представить волосы другого человека | Осмотр, идентификация образца, деконтаминация, исследование сегментов и учет косметической обработки; объект отражает более длительный период |
| Капиллярная кровь | Подмена и изменение образца технически возможны, но требуют доступа к биоматериалу и сложнее реализуются при правильном отборе | Отбор медицинским работником, идентификация личности, контроль условий и герметичности пробирки; кровь лучше характеризует текущую концентрацию вещества |
| Признак разбавления мочи | Чрезмерное употребление жидкости или добавление воды уменьшает концентрацию аналита | Сочетание низкого креатинина и низкой относительной плотности при оценке в совокупности с результатом химико-токсикологического анализа |
| Признак химической модификации | Окислители и экстремальные значения pH могут разрушать аналиты или препятствовать их извлечению | Несоответствие pH физиологическому диапазону, обнаружение окислителей и другие показатели недействительности образца |
Наибольший риск фальсификации связан не с аналитическим методом, а с этапом получения и идентификации мочи. Надежность результата обеспечивают наблюдаемый или строго контролируемый отбор, пломбирование емкости, документирование передачи образца и применение валидированных методов подтверждения. Отрицательный результат по недействительной пробе не может достоверно исключать употребление токсического вещества. При выявлении признаков фальсификации исследование следует проводить на повторно отобранном образце с фиксацией всех обстоятельств.