2) аутофония
3) заложенность уха
4) снижение слуха
Сальпингоотит — воспаление слуховой трубы, нередко сочетающееся с начальными воспалительными изменениями в барабанной полости. Нарушение вентиляции среднего уха вызывает перепад давления, втяжение барабанной перепонки и раздражение чувствительных нервных окончаний. Поэтому при остром процессе ведущей жалобой может быть оталгия — боль в ухе, выраженность которой зависит от интенсивности воспаления и степени нарушения проходимости слуховой трубы.
Заложенность уха и кондуктивное снижение слуха также типичны, но обычно являются следствием дисфункции слуховой трубы и отрицательного давления в среднем ухе. Аутофония менее специфична: ощущение усиленного звучания собственного голоса чаще связано с патологически открытой слуховой трубой, тогда как при воспалительном отёке преобладает её обструкция. Диагноз уточняют с помощью отоскопии, тимпанометрии и оценки слуха; характерны втяжение барабанной перепонки, тимпанограмма типа C и признаки кондуктивного нарушения слуха.
| Признак | Сальпингоотит | Клиническое значение |
|---|---|---|
| Боль в ухе | Часто выражена при остром воспалении | Ведущий симптом острого процесса, обусловлен воспалением и перепадом давления |
| Заложенность уха | Типична | Отражает нарушение вентиляции барабанной полости |
| Снижение слуха | Преимущественно кондуктивное | Связано с ретракцией перепонки и изменением подвижности звукопроводящей системы |
| Аутофония | Возможна, но неспецифична | Более характерна для патологически открытой, а не обтурированной слуховой трубы |
| Отоскопия | Втянутая, иногда мутная барабанная перепонка | Подтверждает отрицательное давление и нарушение аэрации среднего уха |
| Тимпанометрия | Чаще тип C | Свидетельствует об отрицательном давлении в среднем ухе |
| Аудиометрия | Воздушно-костный интервал | Подтверждает нарушение звукопроведения |
Оталгия особенно значима при остром сальпингоотите и требует дифференциации с острым средним отитом, наружным отитом и отражённой болью. При хроническом или серозном течении болевой синдром может уменьшаться, а на первый план выходят заложенность и снижение слуха. Лечение направлено на восстановление функции слуховой трубы и санацию очага воспаления в носоглотке с учётом причины заболевания.