2) нормальной массе тела
3) избыточной массе тела
4) резко выраженному ожирению
Индекс массы тела (ИМТ) рассчитывают как отношение массы тела в килограммах к квадрату роста в метрах: ИМТ = масса тела / рост². У взрослых значение 32 кг/м² попадает в диапазон 30,0–34,9 кг/м², который соответствует ожирению I степени. Поэтому правильным является вариант ожирению .
Избыточная масса тела диагностируется при ИМТ 25,0–29,9 кг/м², то есть значение 32 кг/м² уже превышает порог ожирения. Резко выраженному или морбидному ожирению обычно соответствует ИМТ не менее 40 кг/м²; этот уровень существенно выше рассматриваемого показателя.
ИМТ является популяционным скрининговым критерием избыточного содержания жировой ткани, но не отражает её распределение и не заменяет клиническую оценку. Для определения кардиометаболического риска дополнительно учитывают окружность талии, артериальное давление, показатели углеводного и липидного обмена, наличие сердечно-сосудистых заболеваний и синдрома обструктивного апноэ сна.
| Категория массы тела | ИМТ, кг/м² | Клиническая интерпретация |
|---|---|---|
| Дефицит массы тела | < 18,5 | Недостаточная масса тела; требуется оценка питания и возможных заболеваний |
| Нормальная масса тела | 18,5–24,9 | Диапазон, ассоциированный с наименьшим общим риском для большинства взрослых |
| Избыточная масса тела | 25,0–29,9 | Повышенная вероятность метаболических и сердечно-сосудистых осложнений |
| Ожирение I степени | 30,0–34,9 | Ожирение; необходима оценка осложнений и факторов сердечно-сосудистого риска |
| Ожирение II степени | 35,0–39,9 | Выраженное ожирение с более высокой вероятностью коморбидных состояний |
| Ожирение III степени | ≥ 40,0 | Тяжёлое, или морбидное, ожирение; часто требует специализированного междисциплинарного ведения |
При ИМТ 32 кг/м² следует оценивать наличие сахарного диабета 2 типа, артериальной гипертензии, дислипидемии и неалкогольной жировой болезни печени. Основой коррекции является комплексное изменение образа жизни с формированием устойчивого дефицита калорийности рациона и увеличением физической активности. При недостаточной эффективности немедикаментозных мероприятий и наличии показаний рассматривают лекарственную терапию ожирения. ИМТ у детей, беременных, лиц с выраженной мышечной массой и при некоторых заболеваниях интерпретируют с учётом специальных критериев.