2) медицины катастроф, на обязательной основе
3) медицины катастроф, токсикологами только при наличии таковых в штате центра медицины катастроф
4) токсикологических, на обязательной основе
Правильный ответ — медицины катастроф, на добровольной основе . Специализированные бригады для работы при химических чрезвычайных ситуациях создаются в системе службы медицины катастроф на Федеральном, региональном и территориальном уровнях. Их задача — обеспечить медицинскую сортировку, диагностику и лечение пострадавших непосредственно в зоне поражения и на последующих этапах эвакуации, включая оказание помощи детям.
Профиль бригады определяется характером угрозы и составом привлекаемых специалистов. В зависимости от ситуации в нее могут входить токсикологи, врачи скорой медицинской помощи, анестезиологи-реаниматологи, специалисты по санитарно-химической разведке, медицинские сестры и другие сотрудники. Токсиколог не является единственным обязательным специалистом, а его привлечение определяется видом химического агента, масштабом поражения и кадровыми возможностями.
Добровольный принцип комплектования означает формирование бригад из специалистов, давших согласие на участие в соответствующих мероприятиях и имеющих необходимую подготовку. Это не исключает последующего выполнения служебных обязанностей после включения в состав формирования и его официального развертывания. Базы токсикологических центров могут использоваться для консультативной и лечебной помощи, однако организационной основой таких бригад являются именно центры медицины катастроф.
| Критерий | Содержание |
|---|---|
| Организационная база | Центры медицины катастроф соответствующего уровня, обеспечивающие управление, подготовку и развертывание бригад. |
| Уровни формирования | Федеральный, региональный и территориальный; уровень определяется масштабом происшествия и потребностью в силах и средствах. |
| Принцип комплектования | Добровольное участие специалистов, имеющих соответствующую квалификацию, практические навыки и готовность к работе в чрезвычайной ситуации. |
| Профессиональный состав | Многопрофильная команда: токсиколог, врач скорой помощи, анестезиолог-реаниматолог, медицинские сестры и другие специалисты по необходимости. |
| Основные задачи при химическом поражении | Медицинская сортировка, определение вероятного токсиканта, поддержание проходимости дыхательных путей, антидотная и симптоматическая терапия, эвакуация. |
| Особенность детских поражений | Учитываются возрастные дозировки антидотов и лекарственных средств, меньшая масса тела, более быстрое развитие дыхательной недостаточности и особенности сортировки. |
| Роль токсикологических центров | Консультирование, лабораторная диагностика, специализированное лечение и участие профильных специалистов; они не заменяют центры медицины катастроф как базу формирования бригад. |
При химических авариях эффективность помощи зависит не только от антидота, но и от своевременного прекращения экспозиции, проведения санитарной обработки и правильной медицинской сортировки. Вид токсического синдрома устанавливают по обстоятельствам воздействия, клинической картине и доступным лабораторным данным. При массовом поступлении пострадавших приоритет получают пациенты с угрожающими жизни нарушениями дыхания и кровообращения, которым лечение начинают немедленно. Согласованная работа бригад медицины катастроф обеспечивает преемственность помощи от очага поражения до специализированного стационара.