2) суток
3) часа (+)
4) недели
К стойким отравляющим веществам относят химические агенты, сохраняющие поражающую концентрацию на местности, объектах и заражённых поверхностях не менее одного часа. Поэтому правильным является вариант часа : это пороговый критерий классификации по длительности сохранения опасного действия.
Стойкость определяется прежде всего низкой летучестью, способностью адсорбироваться на грунте, одежде и других материалах, а также устойчивостью к гидролизу и разрушению во внешней среде. Такие вещества могут длительно проникать через кожу и загрязнять медицинский персонал, транспорт и помещения; при этом продолжительность клинических симптомов у пострадавшего не следует полностью отождествлять с продолжительностью стойкости агента во внешней среде.
К типичным стойким химическим агентам относят кожно-нарывные вещества, например сернистый иприт, люизит, а также фосфорорганический нервно-паралитический агент VX. Их воздействие может проявляться с отсрочкой: для иприта характерны скрытый период и последующее развитие эритемы, пузырей и поражения глаз, а для VX — миоз, бронхорея, судороги и другие признаки холинергического синдрома.
| Критерий | Стойкие вещества | Нестойкие вещества |
|---|---|---|
| Длительность сохранения поражающего действия | Не менее 1 часа; нередко несколько часов и дольше | Менее 1 часа при обычных условиях применения |
| Основная физико-химическая характеристика | Низкая летучесть, относительная устойчивость к разрушению и смыванию | Высокая летучесть или быстрое разложение во внешней среде |
| Опасность заражённых поверхностей | Сохраняется; возможны вторичные поражения при контакте с одеждой, грунтом и предметами | Обычно быстро уменьшается после рассеивания или разложения вещества |
| Типичные представители | Иприт, люизит, VX | Фосген, синильная кислота, хлор; сарин обычно относят к относительно нестойким агентам |
| Особенности клинического действия | Возможны длительное кожное заражение и отсроченное развитие симптомов, особенно при кожно-нарывных агентах | Поражение преимущественно возникает во время пребывания в заражённом облаке или вскоре после него |
| Тактическое значение | Требуются длительная изоляция зоны, защита кожи и дыхания, деконтаминация пострадавших и оборудования | Главное значение имеют быстрое удаление из облака, защита органов дыхания и неотложная терапия |
При подозрении на воздействие стойкого агента пострадавшего необходимо эвакуировать из опасной зоны с одновременной защитой медицинского персонала. Загрязнённую одежду снимают и изолируют, после чего проводят деконтаминацию кожи и глаз с учётом свойств предполагаемого вещества. Диагноз основывается на обстоятельствах контакта, характерном токсидроме и результатах химико-токсикологического контроля, а лечение включает специфические антидоты при нервно-паралитическом воздействии и интенсивную симптоматическую терапию.