2) 0,65 ‒ 0,75 (+)
3) 0,77 ‒ 0,85
4) 0,5 ‒ 0,55
Гематокрит эритроцитной массы составляет 0,65–0,75, поскольку данный компонент получают путем центрифугирования цельной крови с удалением большей части плазмы. В результате возрастает объемная доля эритроцитов, а содержание плазменных белков и других растворенных компонентов существенно уменьшается. Именно такая концентрация является типичной для стандартной эритроцитной массы.
Гематокрит отражает отношение объема эритроцитов к общему объему трансфузионного компонента и выражается долей единицы или в процентах. Значения ниже 0,65 обычно указывают на большее количество остаточной плазмы либо на использование эритроцитной взвеси с добавочным раствором. Показатели выше 0,75 нехарактерны для стандартной эритроцитной массы: чрезмерная концентрация форменных элементов повышает вязкость компонента и может затруднять его введение.
Гематокрит относится к показателям качества эритроцитсодержащего компонента, однако оценивается совместно с объемом дозы, содержанием гемоглобина, степенью гемолиза, стерильностью и сроком хранения. Клинический эффект трансфузии определяется прежде всего приростом циркулирующей эритроцитарной массы и повышением доставки кислорода, а не изолированным изменением гематокрита пациента.
| Компонент крови | Ориентировочный гематокрит | Основная характеристика |
|---|---|---|
| Цельная кровь | Около 0,36–0,44 | Содержит эритроциты, плазму и другие клеточные элементы; не является концентрированной эритроцитной массой. |
| Эритроцитная масса | 0,65–0,75 | Получается после удаления значительной части плазмы; является стандартным концентрированным эритроцитсодержащим компонентом. |
| Эритроцитная взвесь с добавочным раствором | Обычно около 0,50–0,70 | Содержит эритроциты, остаточную плазму и питательно-консервирующий раствор; точный показатель зависит от технологии заготовки. |
| Отмытые эритроциты | Варьирует, часто около 0,50–0,70 | После удаления плазмы и белков повторно ресуспендируются; применяются при отдельных иммунологических и аллергических показаниях. |
| Лейкоредуцированный эритроцитный компонент | Близок к гематокриту исходного компонента | Отличается сниженным содержанием лейкоцитов; сама лейкоредукция не устанавливает отдельный фиксированный диапазон гематокрита. |
| Криоконсервированные и размороженные эритроциты | Зависит от способа размораживания и ресуспендирования | После удаления криопротектора характеристики определяются используемым раствором и технологическим регламентом. |
Таким образом, диапазон 0,65–0,75 соответствует концентрированной эритроцитной массе после отделения плазмы. При контроле компонента необходимо учитывать, что допустимые показатели могут несколько зависеть от метода заготовки и применяемого добавочного раствора. Для выбора дозы переливания ориентируются не только на гематокрит, но и на клиническое состояние пациента, уровень гемоглобина и признаки тканевой гипоксии.