2) 110
3) 120 (+)
4) 100
Минимально допустимая концентрация гемоглобина у женщин перед донацией составляет 120 г/л. Этот порог используется как один из обязательных лабораторных критериев допуска к сдаче крови и её компонентов. Значение гемоглобина отражает обеспеченность организма циркулирующей эритроцитарной массой и косвенно характеризует способность крови переносить кислород.
Донация цельной крови сопровождается потерей эритроцитов и железа, поэтому исходно сниженная концентрация гемоглобина повышает риск развития или усугубления железодефицита и анемии у донора. При уровне ниже установленного порога донор не должен допускаться к донации до выяснения причины отклонения и восстановления показателя. У женщин более низкая по сравнению с мужчинами нижняя граница гемоглобина обусловлена физиологическими половыми различиями, в том числе регулярными менструальными кровопотерями.
Оценка гемоглобина входит в преддонационное обследование и рассматривается совместно с общим состоянием донора и другими показателями периферической крови. Соответствие минимальному значению само по себе не исключает латентного дефицита железа, особенно у регулярно сдающих кровь женщин, поэтому при соответствующих клинических предпосылках может потребоваться исследование ферритина и других показателей обмена железа.
| Критерий | Значение | Практическая интерпретация |
|---|---|---|
| Гемоглобин у женщины ≥120 г/л | Соответствует минимальному требованию | По показателю гемоглобина возможен допуск к донации при отсутствии других противопоказаний |
| Гемоглобин у женщины <120 г/л | Ниже допустимого уровня | Требует отвода от донации и оценки возможной причины снижения гемоглобина |
| Гемоглобин у мужчины | Нижняя граница выше, чем у женщины | Отражает физиологические половые различия концентрации гемоглобина и эритроцитарной массы |
| Гематокрит | Дополнительный эритроцитарный показатель | Характеризует долю форменных элементов, преимущественно эритроцитов, в объёме крови |
| Снижение гемоглобина и ферритина | Вероятный дефицит железа | Требует поиска причины железодефицита и коррекции до последующих донаций |
| Нормальный гемоглобин при низком ферритине | Возможен латентный железодефицит | Запасы железа могут быть истощены ещё до формирования анемии |
| Повторные донации | Фактор потери железа | Повышают значение контроля запасов железа, особенно у женщин репродуктивного возраста |
Таким образом, значение 120 г/л представляет собой нижнюю границу гемоглобина, позволяющую женщине быть допущенной к донации при соответствии остальным медицинским требованиям. Ограничение направлено прежде всего на защиту здоровья донора от клинически значимого уменьшения эритроцитарной массы и истощения запасов железа. При выявлении более низкого показателя необходимо рассматривать железодефицит, кровопотерю и другие причины анемии. После устранения причины и нормализации лабораторных показателей возможность донорства оценивается повторно.