2) магистральный
3) капиллярный (+)
4) тканевой
Лазерная допплеровская флоуметрия предназначена для оценки микроциркуляции, прежде всего движения эритроцитов в капиллярах и сосудах микрососудистого русла. Метод основан на регистрации допплеровского сдвига частоты лазерного излучения, рассеянного движущимися форменными элементами крови: чем больше количество эритроцитов и их средняя скорость в исследуемом объёме ткани, тем выше регистрируемый сигнал перфузии.
В отличие от ультразвуковой допплерографии магистральных сосудов, лазерная флоуметрия не позволяет непосредственно определить кровоток в конкретной артерии или вене и обычно не даёт абсолютного объёмного показателя в миллилитрах в минуту. Результат выражается в перфузионных единицах и характеризует преимущественно поверхностный капиллярный кровоток. Поэтому правильным является ответ капиллярный ; термин тканевой кровоток может использоваться как более общее описание перфузии ткани, но не обозначает отдельный анатомический уровень кровообращения.
| Параметр | Лазерная допплеровская флоуметрия | Клиническое значение |
|---|---|---|
| Основной объект исследования | Микроциркуляторное русло, преимущественно капилляры и мелкие сосуды | Оценка локальной тканевой перфузии |
| Физический принцип | Регистрация допплеровского сдвига лазерного света при его рассеянии движущимися эритроцитами | Косвенная количественная оценка движения крови в исследуемом объёме |
| Характер результата | Перфузионные единицы, зависящие от концентрации и скорости эритроцитов | Показатель преимущественно относительный, пригодный для сравнения участков и динамического наблюдения |
| Магистральный кровоток | Непосредственно не измеряется | Для артерий и вен применяют дуплексное сканирование и спектральную допплерографию |
| Глубина исследования | Ограничена поверхностными слоями тканей и характеристиками датчика | Метод особенно полезен для кожи, лоскутов, ран и поверхностных зон ишемии |
| Диагностическое применение | Выявление гипоперфузии, реактивной гиперемии и нарушений микроциркуляции | Контроль жизнеспособности тканей, состояния трансплантатов и динамики заживления |
Лазерная допплеровская флоуметрия чувствительна к локальным изменениям капиллярной перфузии при ишемии, отёке, воспалении и восстановлении кровоснабжения. Для корректной интерпретации необходимо стандартизировать положение датчика, температуру кожи и условия исследования, поскольку показатель зависит от внешних факторов. Метод оценивает микроциркуляцию, но не заменяет визуализацию проходимости магистральных сосудов.