2) гониометрии
3) ихнометрии
4) подометрии
Динамометрия позволяет количественно определить силы, возникающие между стопой и опорной поверхностью при ходьбе. Исследование выполняют с помощью динамометрической платформы или встроенных в дорожку датчиков, регистрирующих вертикальную и горизонтальные составляющие реакции опоры, а также момент их возникновения. Получаемая силовая кривая отражает распределение нагрузки в течение опорной фазы и позволяет оценить пиковые значения, длительность опоры и величину импульса силы.
Биомеханически реакция опоры является внешней силой, равной по направлению противоположной силе воздействия стопы на опору. По данным динамометрии анализируют особенности переката стопы, симметрию нагрузки между конечностями, амортизацию в момент постановки стопы и эффективность отталкивания. Отклонения силовых параметров выявляются при болевом синдроме, деформациях стоп, нарушениях оси конечности, нестабильности суставов и после травм.
Другие методы оценивают преимущественно геометрию стопы, отпечаток или объем движений в суставах и не регистрируют в полном объеме силовое взаимодействие стопы с опорой во времени. Поэтому именно динамометрия является методом выбора для исследования реакций опоры при естественной ходьбе.
| Метод | Основной объект измерения | Диагностическая информация |
|---|---|---|
| Динамометрия | Силы взаимодействия стопы с опорой | Вертикальная, переднезадняя и латеральная составляющие реакции опоры, пиковая нагрузка, импульс силы, симметрия ходьбы |
| Гониометрия | Углы движений в суставах | Объем и ограничение движений в голеностопном, коленном и тазобедренном суставах; силовые параметры непосредственно не определяет |
| Ихнометрия | Размеры и конфигурация следа стопы | Оценка контура отпечатка и особенностей площади контакта; не характеризует динамику сил во времени |
| Подометрия | Морфометрические параметры стопы | Высота продольного свода, длина и ширина стопы, подометрические индексы; применяется для оценки деформаций |
| Плантография | Отпечаток подошвенной поверхности | Выявление зон контакта и признаков уплощения свода, преимущественно в статике или при заданной нагрузке |
| Педобарография | Распределение подошвенного давления по зонам | Локальные давления под пяткой, головками плюсневых костей и пальцами; дополняет, но не заменяет регистрацию общей реакции опоры |
Результаты динамометрии интерпретируют с учетом скорости ходьбы, длины шага, массы тела и условий исследования. Важен не только абсолютный уровень силы, но и форма силовой кривой, положение центра давления и различия между конечностями. Метод особенно информативен при функциональной оценке результатов лечения и подборе ортезов. Для комплексного анализа его часто сочетают с видеорегистрацией, гониометрией и педобарографией.