2) 5
3) 10
4) 60
Правильный ответ: 15 дней. Тримеперидин (промедол) относится к синтетическим опиоидным анальгетикам и является наркотическим средством, включённым в Список II веществ, оборот которых ограничен и в отношении которых устанавливаются специальные меры контроля. Его фармакологическое действие связано преимущественно с активацией μ-опиоидных рецепторов: уменьшаются болевая чувствительность и эмоциональная реакция на боль, однако одновременно повышается риск угнетения дыхания, лекарственной зависимости и передозировки.
Назначение тримеперидина оформляется на специальном рецептурном бланке формы № 107/у-НП. Такой рецепт действителен в течение 15 дней со дня выписки; по истечении этого срока аптека не вправе отпустить препарат. Ограниченный срок действия является элементом системы государственного контроля за оборотом наркотических средств и позволяет своевременно проверять обоснованность назначения, дозировку и соответствие рецепта установленным требованиям.
Срок действия рецепта на тримеперидин нельзя отождествлять с периодами, установленными для обычных рецептурных лекарственных препаратов или препаратов, назначаемых для длительной терапии. При отпуске проверяются подлинность специального бланка, дата оформления, наличие обязательных реквизитов и соответствие препарата назначению; сведения об отпуске подлежат установленному учёту.
| Признак | Характеристика тримеперидина |
|---|---|
| Фармакологическая группа | Синтетический опиоидный анальгетик для купирования выраженного болевого синдрома. |
| Основной механизм действия | Активация преимущественно μ-опиоидных рецепторов центральной нервной системы с подавлением проведения и восприятия боли. |
| Контролируемый статус | Наркотическое средство, включённое в Список II контролируемых наркотических средств и психотропных веществ. |
| Рецептурный документ | Специальный рецептурный бланк формы № 107/у-НП с обязательными реквизитами, подписями и заверением медицинской организации. |
| Срок действия рецепта | 15 дней со дня выписки; после окончания срока отпуск по данному рецепту не производится. |
| Причина усиленного контроля | Риск угнетения дыхания, развития толерантности, физической и психической зависимости, а также незаконного оборота. |
| Особенности аптечного отпуска | Проводятся проверка рецепта, регистрация отпуска и соблюдение требований предметно-количественного учёта наркотических лекарственных препаратов. |
При фармацевтической экспертизе ключевым ориентиром является принадлежность препарата к наркотическим средствам Списка II, а не только его обезболивающее действие. Истёкший или неправильно оформленный рецепт является основанием для отказа в отпуске до устранения нарушений в установленном порядке. При применении тримеперидина требуется оценивать риск сочетания с алкоголем, седативными средствами и другими препаратами, угнетающими центральную нервную систему. Контроль рецептурного отпуска направлен одновременно на обеспечение доступности обезболивания и предупреждение злоупотребления опиоидами.