2) профилактических посещений врачей-специалистов, осуществляющих амбулаторный прием пациентов
3) первичных, повторных, профилактических и диспансерных посещений
4) затрат времени на посещение, нормативного числа должностей и планово-нормативного числа посещений (+)
Экономическая оценка внедрения типовых норм времени основывается на сопоставлении трудовых затрат и планируемого объёма амбулаторной работы. Норма времени на одно посещение определяет продолжительность работы медицинского работника, необходимую для выполнения установленного комплекса мероприятий, а нормативное число должностей — ресурс, за счёт которого этот объём может быть обеспечен. Планово-нормативное число посещений характеризует ожидаемую производственную мощность подразделения и позволяет оценить соответствие кадрового обеспечения заданному объёму помощи.
Такой подход даёт возможность рассчитать суммарную потребность во времени: норму времени на посещение умножают на планируемое число посещений, после чего результат сопоставляют с фондом рабочего времени и количеством штатных должностей. На этой основе оценивают потребность в персонале, возможную пропускную способность, производительность труда и изменение затрат на единицу оказанной помощи. Поэтому именно совокупность трёх показателей из варианта 4 является экономически значимой; простое перечисление видов посещений не позволяет определить стоимость и ресурсное обеспечение работы.
Различия между первичными, повторными, профилактическими и диспансерными обращениями могут учитываться при установлении или применении конкретных норм времени, однако сами по себе эти категории не формируют экономический расчёт. Включение госпитализаций также расширяет предмет оценки за пределы амбулаторного посещения, а учёт только профилактических обращений отражает лишь отдельный сегмент деятельности специалистов.
| Показатель | Содержание | Значение для экономической оценки |
|---|---|---|
| Типовая норма времени | Регламентированная продолжительность выполнения работы при одном посещении | Определяет трудоёмкость одной медицинской услуги или одного обращения |
| Планово-нормативное число посещений | Расчётный объём обращений, который должен быть обеспечен за определённый период | Позволяет определить общий объём необходимого рабочего времени |
| Нормативное число должностей | Количество штатных единиц, рассчитанное для выполнения установленного объёма работы | Характеризует кадровую потребность и соответствие штатного расписания нагрузке |
| Суммарная трудоёмкость | Произведение нормы времени на число планируемых посещений | Используется для расчёта фонда рабочего времени и необходимой численности персонала |
| Производственная мощность подразделения | Максимальный объём посещений, который может быть выполнен имеющимся персоналом за рабочий период | Позволяет выявить дефицит или избыток кадровых ресурсов |
| Экономический результат | Изменение затрат, производительности и стоимости одного посещения после внедрения норм | Служит основанием для управленческих решений по организации и финансированию работы |
Типовые нормы времени являются инструментом нормирования труда, а не только классификации обращений пациентов. Их внедрение связывает объём медицинской деятельности с кадровыми и финансовыми ресурсами организации. Корректный расчёт должен учитывать фактическую структуру посещений, режим работы, фонд рабочего времени и квалификацию персонала. Это позволяет оценить не только численность должностей, но и эффективность организации амбулаторной помощи.