2) плановым
3) заключительным (+)
4) текущим
Заключительный контроль проводится после завершения определённого периода работы, этапа оказания медицинской помощи или выполнения поставленной задачи. Его основная цель — оценить достигнутый результат сестринской деятельности: соответствие фактических показателей установленным стандартам, плану сестринского ухода, локальным нормативным актам и требованиям к качеству и безопасности медицинской деятельности.
В ходе такого контроля анализируются полнота и своевременность выполнения назначений и сестринских манипуляций, качество ведения медицинской документации, динамика состояния пациента, соблюдение санитарно-эпидемиологического режима, обоснованность использования ресурсов и наличие осложнений. Полученные данные сопоставляются с критериями качества, выявляются отклонения и устанавливаются их причины. На основании результатов принимаются управленческие решения: корректируются алгоритмы работы, определяются потребности в обучении персонала и разрабатываются профилактические мероприятия.
Предварительный контроль осуществляется до начала деятельности, а текущий — непосредственно в процессе её выполнения; они позволяют предупредить или своевременно устранить нарушения. Плановый контроль характеризует организацию и заранее установленную периодичность проверки, поэтому он может быть одновременно предварительным, текущим или заключительным. Именно оценка уже полученных результатов завершённой работы соответствует заключительному виду контроля.
| Вид контроля | Период проведения | Основная задача | Пример в сестринской деятельности | Управленческий результат |
|---|---|---|---|---|
| Предварительный | До начала работы или внедрения мероприятия | Предупреждение ошибок и оценка готовности персонала | Проверка компетенций сотрудника, наличия оснащения и правильности планирования ухода | Допуск к работе, инструктаж, устранение выявленных рисков |
| Текущий | В процессе выполнения обязанностей | Оперативное выявление и исправление нарушений | Наблюдение за соблюдением техники инъекций и правил идентификации пациента | Немедленная коррекция действий, дополнительный контроль |
| Заключительный | После завершения работы, этапа или отчётного периода | Оценка достигнутых результатов и степени выполнения целей | Анализ качества сестринского ухода, документации и исходов лечения за смену или месяц | Итоговая оценка деятельности, корректирующие и профилактические меры |
| Плановый | В сроки, предусмотренные планом контроля | Систематическое наблюдение за работой подразделения | Ежемесячный аудит соблюдения стандартов профилактики пролежней | Сопоставление показателей в динамике и планирование улучшений |
| Тематический | В рамках отдельного направления деятельности | Углублённая оценка конкретного процесса или проблемы | Проверка обращения с медицинскими отходами или хранения лекарственных средств | Разработка адресных мероприятий по устранению несоответствий |
| Внеплановый | При поступлении жалобы, возникновении инцидента или неблагоприятного события | Установление обстоятельств и причин нарушения | Разбор случая падения пациента или ошибки при передаче смены | Расследование, предупреждение повторных случаев, пересмотр мер безопасности |
Заключительный контроль является элементом замкнутого управленческого цикла: планирование, выполнение, проверка результата и корректирующее воздействие. Его объективность повышается при использовании измеримых показателей, чек-листов, медицинской документации и аудита соответствия стандартам. Результаты проверки должны доводиться до сестринского персонала и использоваться не только для оценки, но и для непрерывного улучшения качества медицинской помощи.