2) пять классов (+)
3) три класса
4) четыре класса
Медицинские отходы подразделяют на пять классов — А, Б, В, Г и Д. Классификационным критерием служит преобладающий вид опасности: эпидемиологическая, токсикологическая или радиационная. Такая система закрепляет дифференцированный подход к отходам, которые по своим свойствам могут быть сопоставимы с твердыми коммунальными отходами, содержать инфекционные агенты, токсичные вещества либо радионуклиды.
Класс отхода определяет весь последующий алгоритм обращения: выбор упаковки и маркировки, необходимость обеззараживания, условия временного хранения, порядок внутриорганизационного перемещения и передачу специализированному оператору. Раздельный сбор должен осуществляться непосредственно в месте образования отходов; смешивание разных классов недопустимо, поскольку оно приводит к повышению класса опасности всей партии и создает риск профессионального инфицирования персонала и загрязнения окружающей среды.
| Класс | Характеристика опасности | Типичные примеры | Ключевой принцип обращения |
|---|---|---|---|
| А | Эпидемиологически безопасные, приближенные по составу к твердым коммунальным отходам | Канцелярские отходы, упаковка, инвентарь и предметы ухода без загрязнения биологическими жидкостями | Раздельный сбор; обеззараживание обычно не требуется |
| Б | Эпидемиологически опасные | Материалы и инструменты, загрязненные кровью и другими биологическими жидкостями, органические операционные отходы | Сбор в маркированную герметичную упаковку; обеззараживание или обезвреживание по установленной схеме |
| В | Чрезвычайно эпидемиологически опасные | Отходы, связанные с особо опасными инфекциями и работой с возбудителями высокой патогенности | Обязательное обеззараживание преимущественно физическими методами и усиленный противоэпидемический контроль |
| Г | Токсикологически опасные | Цитостатические и генотоксические препараты, непригодные лекарственные средства, ртутьсодержащие изделия и химические реагенты | Герметичный сбор, специальный учет и передача оператору, имеющему право работать с соответствующим видом отходов |
| Д | Радиоактивные | Материалы и изделия с содержанием радионуклидов выше установленных уровней освобождения | Обращение по требованиям радиационной безопасности с передачей специализированному оператору |
В системе управления сестринской деятельностью особое значение имеют обучение персонала, обеспечение подразделений необходимой тарой и контроль соблюдения утвержденной схемы обращения с отходами. Ответственные работники организуют маркировку емкостей, ведение технологических журналов и регистрацию аварийных ситуаций, включая уколы и порезы загрязненными инструментами. Правильное определение класса отхода является первым этапом профилактики внутрибольничного инфицирования и профессиональных поражений. Следовательно, пятиуровневая классификация имеет не только нормативное, но и непосредственное санитарно-противоэпидемическое значение.