2) высший исполнительный орган государственной власти субъекта Российской Федерации (+)
3) Государственная дума Федерального собрания Российской Федерации
4) центральный орган исполнительной власти субъекта в сфере здравоохранения
Правильным является ответ о высшем исполнительном органе субъекта Российской Федерации. В действующей системе публичной власти именно этот орган — правительство, администрация или кабинет министров региона — реализует исполнительные полномочия на территории субъекта: принимает региональные нормативные акты, утверждает государственные программы, распределяет бюджетные ресурсы, координирует отраслевые органы и контролирует исполнение принятых решений. Такое полномочие закреплено статьёй 33 Федерального закона от 21.12.2021 № 414-ФЗ, предусматривающей осуществление мер по реализации, обеспечению и защите прав и свобод человека и гражданина.
В основе ответа лежит принцип разграничения компетенции между Федеральным и региональным уровнями публичной власти. Федеральные органы устанавливают общие правовые гарантии, а высший исполнительный орган субъекта обеспечивает их практическую реализацию с учётом региональных условий. Это включает предупреждение дискриминации, обеспечение равного доступа к государственным услугам, социальную поддержку, охрану общественного порядка, организацию здравоохранения и создание механизмов рассмотрения обращений граждан.
Для управления сестринской деятельностью данный принцип имеет непосредственное значение. Региональное правительство через орган исполнительной власти в сфере здравоохранения обеспечивает доступность медицинской помощи, реализацию территориальной программы государственных гарантий, защиту прав пациентов, кадровое и ресурсное обеспечение медицинских организаций. Министерство здравоохранения субъекта выполняет отраслевые задачи, однако действует в пределах полномочий, переданных ему высшим исполнительным органом, и не обладает универсальной компетенцией по защите всех прав и свобод граждан.
| Орган публичной власти | Основная функция | Соотношение с рассматриваемым полномочием |
|---|---|---|
| Высший исполнительный орган субъекта Российской Федерации | Организует исполнение законов, принимает региональные программы и координирует исполнительные органы | Непосредственно осуществляет комплексные меры по реализации и защите прав граждан на территории региона |
| Правительство Российской Федерации | Обеспечивает проведение единой государственной политики на Федеральном уровне | Устанавливает общие направления, но не подменяет исполнительные органы конкретного субъекта |
| Государственная Дума | Принимает Федеральные законы и осуществляет парламентский контроль | Формирует нормативную основу, но не реализует региональные исполнительные мероприятия |
| Региональный орган управления здравоохранением | Проводит государственную политику в сфере охраны здоровья | Защищает права граждан только в пределах отраслевой компетенции и подчиняется региональному правительству |
| Законодательный орган субъекта Российской Федерации | Принимает законы региона и утверждает региональный бюджет | Создаёт правовую основу, но не осуществляет текущее исполнительно-распорядительное управление |
| Суды | Рассматривают споры и восстанавливают нарушенные права | Обеспечивают судебную защиту в конкретных делах, а не общее управление системой региональных гарантий |
| Уполномоченный по правам человека | Рассматривает жалобы, выявляет нарушения и направляет рекомендации | Дополняет механизм защиты, но не обладает полномочиями регионального правительства по управлению и финансированию |
Защита прав граждан в регионе представляет собой межотраслевую управленческую функцию, а не задачу одного ведомства. В здравоохранении она реализуется через равную доступность медицинской помощи, соблюдение информированного добровольного согласия, сохранение врачебной тайны и возможность обжалования действий медицинских работников. Руководители сестринских служб обязаны учитывать региональные нормативные акты и обеспечивать соблюдение прав пациентов на уровне медицинской организации. Нарушение этих требований может повлечь дисциплинарную, административную, гражданско-правовую или уголовную ответственность.