2) Японии
3) России (+)
4) США
Правильный ответ — Россия. Ожидаемая продолжительность жизни при рождении — демографический показатель, отражающий среднее число лет, которое может прожить новорождённый при сохранении текущих возрастных коэффициентов смертности. В России разрыв между мужчинами и женщинами обычно составляет около 10–11 лет, тогда как во Франции, Японии и США он в среднем существенно меньше — примерно 5–6 лет, хотя конкретные значения меняются по годам.
Основная причина выраженного гендерного разрыва в России — более высокая преждевременная смертность мужчин трудоспособного возраста. Существенный вклад вносят болезни системы кровообращения, включая ишемическую болезнь сердца и инсульт, внешние причины смерти, алкоголь-ассоциированные состояния, курение, травмы, дорожно-транспортные происшествия и профессиональные риски. Дополнительное значение имеют позднее обращение за медицинской помощью, недостаточная приверженность профилактике и лечению хронических заболеваний, а также социально-экономические факторы.
В Японии, Франции и США мужская смертность также выше женской, однако более эффективная профилактика, меньшая распространённость отдельных поведенческих факторов риска, доступность медицинской помощи и особенности структуры причин смерти ограничивают разницу. В России неблагоприятное сочетание сердечно-сосудистой и внешней смертности особенно сильно влияет на показатель именно у мужчин. Поэтому по величине различий в ожидаемой продолжительности жизни между полами среди перечисленных стран лидирует Россия.
| Критерий сравнения | Россия | Франция | Япония | США |
|---|---|---|---|---|
| Ориентировочный разрыв продолжительности жизни между женщинами и мужчинами | Наибольший, около 10–11 лет | Около 5–6 лет | Около 6 лет | Около 5–6 лет |
| Ведущий вклад в мужскую смертность | Болезни системы кровообращения, внешние причины, алкоголь, курение | Сердечно-сосудистые и онкологические заболевания | Онкологические и сердечно-сосудистые заболевания | Сердечно-сосудистые заболевания, онкология, внешние причины |
| Роль преждевременной смертности мужчин трудоспособного возраста | Очень высокая; существенно увеличивает гендерный разрыв | Умеренная | Умеренная | Выраженная, но ниже Российской |
| Значение поведенческих факторов риска | Высокое: алкоголь, табак, рискованное поведение | Умеренное | Относительно меньшее | Высокое, включая курение, ожирение и употребление психоактивных веществ |
| Влияние внешних причин смерти | Значительное: травмы, ДТП, суициды, отравления | Меньшее | Меньшее | Заметное, включая передозировки и травмы |
| Демографическая интерпретация | Максимальная половая дифференциация смертности | Умеренная дифференциация | Умеренная дифференциация | Умеренная дифференциация |
Показатель ожидаемой продолжительности жизни рассчитывают на основе таблиц смертности и используют для оценки общественного здоровья, а не для прогнозирования судьбы конкретного человека. Снижение разрыва требует комплексной профилактики: контроля артериальной гипертензии и дислипидемии, отказа от курения, уменьшения вредного употребления алкоголя, профилактики травматизма и повышения доступности медицинской помощи для мужчин. Важны также раннее выявление сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний и повышение приверженности длительному лечению.