2) процедурного кабинета
3) старшая (+)
4) участковая
Порционное требование представляет собой сводную заявку на лечебное питание пациентов отделения с указанием количества порций по видам диет и приёмам пищи. Документ составляют на основании фактического движения пациентов, назначений лечебного питания, переводов, поступлений и выписки больных. Ответственность за консолидацию этих сведений возложена на старшую медицинскую сестру отделения.
Старшая медицинская сестра контролирует соответствие назначенной диеты медицинской документации, уточняет число пациентов, которым необходимо питание, и передаёт обобщённые данные в пищеблок или ответственному за организацию питания. Это обеспечивает единый порядок учёта, своевременное изменение заявки и персональную ответственность за достоверность сведений. Медицинские сёстры перевязочной, процедурного кабинета и участковые выполняют специализированные лечебно-диагностические или патронажные функции и не располагают полномочиями по сводному оформлению питания всего отделения.
Таким образом, правильный ответ определяется не местом работы медицинской сестры, а объёмом организационно-распорядительных обязанностей. Старшая медицинская сестра обладает необходимой информацией о численности пациентов, назначенных диетах и изменениях в составе больных, поэтому именно она заполняет порционное требование.
| Критерий | Старшая медицинская сестра | Медицинская сестра перевязочной | Медицинская сестра процедурного кабинета | Участковая медицинская сестра |
|---|---|---|---|---|
| Основная зона ответственности | Организация работы среднего и младшего персонала отделения, сводный учёт | Выполнение перевязок и уход за ранами | Проведение инъекций, инфузий и других процедур | Помощь врачу при обслуживании прикреплённого населения |
| Доступ к сведениям о пациентах отделения | Имеет обобщённые сведения о движении пациентов и назначенных диетах | Имеет сведения преимущественно о пациентах, которым выполняются перевязки | Имеет сведения о пациентах, направленных на процедуры | Располагает данными участка, а не всего стационарного отделения |
| Формирование заявки на питание | Оформляет и передаёт сводное порционное требование | Не выполняет сводный расчёт питания отделения | Не выполняет сводный расчёт питания отделения | Не оформляет заявку для стационарного пищеблока |
| Основания для расчёта | Количество пациентов, лечебные диеты, поступление, выписка и перевод | Назначения на перевязки и сведения о состоянии ран | Лист назначений на лечебно-диагностические процедуры | План амбулаторного приёма и патронажной работы |
| Характер работы | Организационно-координационный и контрольный | Специализированный лечебно-манипуляционный | Специализированный процедурный | Амбулаторно-патронажный |
| Ответственность за достоверность сводной заявки | Несёт ответственность в пределах должностных обязанностей и локального порядка | Отвечает за качество перевязочной помощи | Отвечает за безопасность и правильность процедур | Отвечает за работу на закреплённом участке |
Порционное требование следует отличать от индивидуального листа назначений и документации по лечебному питанию конкретного пациента. Его назначение — обеспечить пищеблок достоверной сводной информацией о потребности отделения. При изменении числа пациентов или их диет заявка должна своевременно корректироваться в соответствии с локальным регламентом медицинской организации. Следовательно, оформление документа относится к организационной компетенции старшей медицинской сестры.