2) амбулаторно-поликлиническая, стационарная, неотложная
3) первичная медико-санитарная, специализированная, скорая и паллиативная (+)
4) экстренная и плановая
Программа государственных гарантий определяет виды медицинской помощи, предоставляемой гражданам бесплатно за счет средств бюджетов и обязательного медицинского страхования. В соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации к ним относятся первичная медико-санитарная, специализированная, скорая и паллиативная медицинская помощь. Специализированная помощь включает, в том числе, высокотехнологичную медицинскую помощь, оказываемую с применением сложных и ресурсоемких методов лечения.
Первичная медико-санитарная помощь является первым уровнем контакта пациента с системой здравоохранения и включает профилактику, диагностику, лечение наиболее распространенных заболеваний, медицинскую реабилитацию и формирование здорового образа жизни. Специализированная помощь предоставляется врачами-специалистами при заболеваниях и состояниях, требующих специальных методов диагностики и лечения. Скорая медицинская помощь оказывается при внезапных острых заболеваниях, состояниях и обострениях хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни или требующих срочного медицинского вмешательства.
Паллиативная медицинская помощь направлена на улучшение качества жизни пациентов с неизлечимыми прогрессирующими заболеваниями и облегчение боли и других тяжелых симптомов. Амбулаторная и стационарная помощь характеризуют условия оказания, а экстренная, неотложная и плановая — формы и срочность медицинского вмешательства, поэтому они не являются самостоятельной группировкой основных видов медицинской помощи. Персонализированная и превентивная помощь также описывают отдельные подходы и направления медицинской деятельности, но не установленную законом классификацию ее видов.
| Вид медицинской помощи | Основное содержание | Ключевой критерий или назначение |
|---|---|---|
| Первичная медико-санитарная | Профилактика, первичная диагностика, лечение распространенных заболеваний, диспансерное наблюдение | Первый уровень обращения пациента; оказывается преимущественно врачами-терапевтами, врачами общей практики и специалистами первичного звена |
| Специализированная | Диагностика и лечение заболеваний с применением специальных методов и технологий | Наличие медицинских показаний для помощи врача-специалиста; включает высокотехнологичную медицинскую помощь |
| Скорая | Медицинская помощь при острых заболеваниях, травмах, отравлениях и других состояниях | Необходимость срочного вмешательства; может быть экстренной или неотложной |
| Паллиативная | Обезболивание, коррекция тяжелых симптомов, психологическая и социальная поддержка | Неизлечимое прогрессирующее заболевание и потребность в повышении качества жизни пациента |
| Экстренная форма | Помощь при внезапных острых состояниях, угрожающих жизни | Непосредственная угроза жизни; медицинское вмешательство требуется незамедлительно |
| Неотложная форма | Помощь при острых состояниях без явных признаков непосредственной угрозы жизни | Отсутствие прямой угрозы жизни, но необходимость оказания помощи в короткий срок |
| Плановая форма | Помощь при состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни и не требующих срочного вмешательства | Возможность предварительного планирования сроков обследования и лечения |
Таким образом, правильный ответ отражает законодательно установленную классификацию видов медицинской помощи. Государственные гарантии конкретизируются в территориальных программах, которые определяют объемы, сроки, условия и финансовое обеспечение ее предоставления. Конкретный вид и форма помощи выбираются с учетом диагноза, тяжести состояния, медицинских показаний и степени риска для жизни пациента. Соблюдение этой классификации обеспечивает преемственность между первичным звеном, специализированными медицинскими организациями, службой скорой помощи и паллиативной службой.