2) каждые 72 часа
3) один раз в смену
4) после каждой операции (+)
Правильный ответ — после каждой операции. В операционной отходы классов Б и В образуются непосредственно в процессе вмешательства и могут быть загрязнены кровью, другими биологическими жидкостями, тканями, перевязочным материалом и одноразовыми изделиями медицинского назначения. Поэтому пакет или контейнер заменяют после завершения каждой операции независимо от степени заполнения: это снижает риск перекрёстного инфицирования, нарушения герметичности, пролива биоматериала и распространения аэрозолей при последующей уборке.
Для этих отходов используется раздельный сбор в одноразовую влагостойкую упаковку, а острые предметы помещают в жёсткие непрокалываемые контейнеры. Заполнение пакета допускается не более чем на три четверти объёма, после чего его закрывают и направляют на дальнейшее обеззараживание или удаление по установленному маршруту. Однако для операционных действует более строгое требование: упаковку меняют после каждой операции, а не по общему временному интервалу, поскольку даже частично заполненный пакет уже потенциально контаминирован.
Класс Б относится к эпидемиологически опасным отходам, а класс В — к чрезвычайно эпидемиологически опасным. Их смешивание с безопасными отходами класса А , повторное использование упаковки или оставление пакета до следующей смены повышают риск нарушения санитарно-противоэпидемического режима. Таким образом, замена после каждой операции является специальным организационным барьером инфекционной безопасности.
| Класс отходов | Основной критерий опасности | Типичные примеры | Принцип обращения |
|---|---|---|---|
| А | Эпидемиологически безопасные, не контактировавшие с биологическими жидкостями | Чистая упаковка, канцелярские и хозяйственные материалы | Собираются отдельно от инфекционно опасных отходов |
| Б | Эпидемиологически опасные, потенциально инфицированные | Перевязочный материал, перчатки, салфетки и изделия с кровью или биологическими жидкостями | Влагостойкие пакеты или жёсткие контейнеры; в операционной замена после каждой операции |
| В | Чрезвычайно эпидемиологически опасные | Отходы, связанные с особо опасными инфекциями и отдельными микробиологическими исследованиями | Строго раздельный сбор, герметизация и обязательное обеззараживание по регламенту |
| Г | Токсикологически опасные, но не относящиеся к инфекционным | Просроченные лекарственные препараты, цитостатики, ртутьсодержащие изделия | Собираются в специализированную маркированную тару, отдельно от классов Б и В |
| Д | Радиоактивные отходы | Материалы с радиоактивным загрязнением | Обращение осуществляется по требованиям радиационной безопасности |
Замена упаковки после операции предупреждает контакт следующей операционной бригады с отходами предыдущего вмешательства. Это особенно важно при операциях у пациентов с инфекционными заболеваниями или при наличии массивного загрязнения кровью. Правило действует независимо от того, заполнен пакет полностью или только частично. Соблюдение данного требования является частью стандартных мер профилактики внутрибольничных инфекций и профессионального инфицирования персонала.